胆汁反流性胃炎 胆汁反流性胃炎是由于从 胆囊 排入 十二指肠 的 胆汁 和其它肠液混合,通过 幽门 ,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的 炎症 性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为 胃大部切除胃空肠吻合术 后,以及幽门功能失常和慢性胆道 疾病 等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。 临床 症状 胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有 胃痛 ,或胃部发凉,可伴 腹胀 ...
患者在应注意以下几点: 1.饮食:注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。 2.体重:超重者宜减肥。因为过度 肥胖 者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。 3.卧位:床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法
鉴别 反流性食管炎 应与 消化性溃疡 、 心绞痛 、 食管癌 和食管 真菌感染 等病相鉴别。
本病除可致食管狭窄、出血、 溃疡 等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起 慢性咽炎 、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致 吸入性肺炎 。
①宜进低脂高蛋 白饮 食,如牛奶、豆类和 鱼类 。 ②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。
需与胆囊、肝外胆道系统和胰腺疾病、 复发性溃疡 、术后胃 轻瘫 、输出袢梗阻和慢性 输入袢综合征 等病相鉴别。
有的伴 上消化道出血 、 腹泻 引起出血性 休克 以及 脱水 等。
十二指肠 内容物 胆汁 、 胰酶 及碱性肠内容物 反流 入胃内称十二指肠胃反流(duodenogastric reflux,DGR),碱性反流或胆汁反流是一种常见的 病理 现象。 十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎的病因 (一)发病原因 十二指肠 反流 液致病尚有以下因素: 1. 胆汁 在酸性介质中,特别在 缺血 条件下对胃黏膜损害作用加重。 2.胆汁加 胰液 ...
□ 臧海洋 江苏省新沂市中医院 胆汁反流性胃炎是由于流入十二指肠的胆汁及其肠液通过幽门逆流至胃,刺激胃黏膜而产生的炎症性病变,是胃炎中较为常见的类型。胃镜下可见胃液较多,呈黄绿色,胃黏膜充血、水肿,或呈糜烂。其病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失调和慢性胆道疾病等所致,临床以胃脘疼痛,泛酸嘈杂,呕吐苦水等为主症。属祖国医学“胃脘痛、泛酸、痞证”...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 胆汁反流性胃炎是由于十二指肠内容物如胆汁、胰液、肠内碱性液体反流入胃,与胃黏膜接触而产生的病变。病因是由于幽门括约肌功能障碍所致,一是胃部手术对幽门部分的切除和破坏,使幽门收缩失常,功能减低;二是近端胃溃疡、胆道病和胆囊切除术后,以及吸烟、饮酒和高脂食物均能引起反流,这可能与胃肠道激素紊乱有关。病理变化以黏膜上皮及腺体的活跃增...
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