本病病因复杂,因此在预防方面也极为困难,因此对本病的诊断应注意查明其病因。鉴别清楚是继发性的还是原发性的。才能对本病采取正确的治疗。在儿童发生一些神经肌肉性疾病后,应积极检查,防止本病的发生。
本病发病原因非常复杂,其中约80%病例是神经肌肉性疾病,致使足弓降低的动力性因素如胫前肌或/和小腿三头肌肌力减弱,以及足跖侧内在肌挛缩,从而造成足纵弓增高。这些神经肌肉性疾病可发生在大脑锥体系,脊髓皮质束、脊髓前角细胞、周围神经和肌肉等不同水平。常见的疾病包括脊髓皮质炎、大 脑性瘫痪 、脑脊髓脊膜膨出、神经管闭合不全。另一些疾病则比较少见,如脊髓纵裂、脊髓栓
(一)治疗 由于畸形的程度不同,患者表现出轻重不等的症状和体征: 1.典型的畸形表现为足纵弓较高,足长度变短。可见跖趾关节背伸,趾间关节跖屈。足底跖骨头部皮肤可有 胼胝 形成,甚至发生坏死。 2.患者大多不能持久行走,足易 疲劳 ,感觉酸痛。 3.足部无弹性,踝背伸受限。 4.足底接触地面的面积减小。但畸形轻者,站立负重时畸形减轻甚至消失,足印呈正常形态。
足底跖骨头部皮肤可有 胼胝 形成。
临床表现有足纵弓呈拱桥形,常伴 爪状趾 畸形,还可能有跟骨内翻或轻度外翻,跖骨头跖面形成痛性 胼胝 。在足底可见跖筋膜的挛缩带(图105-21)。由于病理变化不同而有不同类型的高弓畸形:如内侧纵弓抬高,外侧纵弓正常,可见到第一跖骨下垂的拇趾爪状趾畸形;高弓伴有跟腱挛缩呈 马蹄 高弓足 ;高弓伴有腓肠肌及 比目鱼 肌 麻痹 ,则表现为仰趾高弓足。
...麻感,可与趾间神经的神经瘤或神经痛相鉴别。作关节触诊并使关节活动时通常在关节的背侧面和足底面均可出现压痛,而神经痛的症状则往往限于足底面, 高弓足 或锤状趾畸形时应寻找其原因:必须排除胫前肌 无力 ,跟腱过紧,神经疾病(如 共济失调 Charcot-Marie-Tooth病),或脑卒中后遗症的足趾挛缩。 2、另外本病还需与跖骨趾骨损伤相鉴别,X线检查可资鉴别...
...并先天畸形的机会较多。脊柱畸形有 脊柱裂 、 脊柱侧弯 、前突和后突、叉型椎体、半椎体及椎体融合等。骶骨常发育不全,伴椎管扩大。下肢畸形以 高弓足 多见,其次为 马蹄内翻足 和下肢发育不全。神经系统畸形常见各种脊膜脊髓膨出、 脑积水 、脑瘫或脑发育不全等。皮肤异常包括皮肤窦道、皮肤斑点或 皮肤痣 、皮肤瘢痕样组织、皮肤凹陷、腰骶部毛发丛生等,以及皮下 脂肪瘤...
... 变化不同而有不同类型的高弓畸形:如 内侧纵弓 抬高, 外侧纵弓 正常,可见到第一 跖骨 下垂的拇趾爪状趾畸形;高弓伴有 跟腱挛缩 呈马蹄 高弓足 ;高弓伴有 腓肠肌 及 比目鱼肌 麻痹 ,则表现为仰趾高弓足。 弓形足的鉴别诊断 诊断时要作多方面检查,并注意与 小儿麻痹后遗症 相鉴别。 临床表现 有足纵弓呈拱桥形,常伴 爪状趾 畸形 ,还可能有 跟骨 内翻或...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。