早在1914年，Starling证实如果 心室 的 灌注压 力增加，则 心脏 的排 血量 也增加，称之为Starling心脏定律（图2-5）。Starling的实验是记录 下腔静脉 的压力，在正常的心脏它和 右房 的压力相等，也和 右心室 的 舒张 末期压力相仿。后来的实验用 导管 记录 左心室 的压力，也完全证实当初Starling实验的正确性。如图2-5...
（一） 传导 功能及其影响因素 心肌细胞 的结构是很特殊的，每一 细胞 的两端呈分支状而与其他细胞相连接，电离子可以在连接处的“间盘”(intercalated disc )自由通过。因此， 心肌 是一个相互通联的导体。当一端的心肌细胞除极后，它的除极波可以依序扩散到相连接的心肌组织，这称为 心脏 的传导性。传导的速度则取决于以下几种因素。 1．除极的波幅大...
...患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，所引起的 皮肤 和（或）粘膜损害的 不良反应 ，谓之 药疹 。为 皮肤科 急诊中常见的病种，占我院皮肤科急诊8.7%。 一、 病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括 中草药 物，但以 抗原性 较强者引起的最多。常见者为 抗生素类 ，磺胺类， 氨基比林 、 安乃近 、保太松、 水杨酸...
心脏 颇有节律地自行搏动，就心电生理来讲即心脏 细胞 在有规律地、由节律点控制地周而复始地进行着除极与复极的活动。能够自发地进行这种活动的细胞称为节律细胞，从动作 电位 来看大体上可以分为两类，即①慢通道型—它的除极依赖于慢通道对 Ca 2+ 的开放，较缓慢，静息时的跨 膜电位 也不高（图2-12B）。 窦房结 和 房室结 的节律细胞属于此类。②快通道型—它...
人体 血液 的pH所以能经常保持在7.35～7.45，是因为我们体内有完整的调节功能，主要通过四个面来调节。 （一）缓冲系统 体内有3种缓冲系统，均为 弱酸 和其盐的组合：碳酸氢盐（H 2 CO 3 -BH 2 CO 3 ）、 磷酸盐 （NaH 2 PO 4 - Na 2 HPO 4 ）和 血红蛋白 、 血浆蛋白 系统，以第一组最重要。 （二）肺的调节作用 ...
20多年来，用于 心肺复苏 的药物变化较多。到目前为止，可以说只有 肾上腺素 仍是首选药物。不少药物在临床实践和研究中，或被淘汰，或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”，和以后经改变的“新三联针”，虽然至今还有临床医师在应用，但事实已证明这样联合使用肾上腺素、 去甲肾上腺素 和 异丙基 肾上腺 （三联针）或肾上腺素、异丙基肾上腺素和 阿托品 ...
和 肺通气 的分布不均相仿，在正常 生理 条件下，肺内血流的分布并非均匀一致，血流分布受到地心引力，肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明 血管 内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管，用以代表 毛细血管 。它周围有一定压力影响，即相当 肺泡 压（P alv ）。 灌注压 （P pa ）相当于 肺动脉压 必需超过...
...脉占79.1%、盆腔占11.5%；②右心栓子占8.2%；③ 肿瘤 性栓子，12%为肿瘤栓子 栓塞 ，以肺、 胰腺 、 消化道 和 生殖系统 的肿瘤最易发生 肺栓塞 ；④其他有感染性栓子，如 心内膜炎 、 静脉炎 ，粥样硬化斑块脱落， 羊水 、脂肪及气栓等。 二、 病理 改变 （一）部位双肺多于单侧肺， 右肺 多于 左肺 ，下肺多于上肺。栓塞可以较大，完全阻塞...
弥散量（DL）是测定 肺泡 膜功能的一项 生理 指标，即在一定时间内（1min）单位分压差（kPa）条件下，能够通过肺泡膜的气体量。以公式表示如下， 弥散量 = 通过肺泡膜气体量 肺泡中气体分压-肺 毛细血管 血液 中气体分压 临床上多以 一氧化碳 作为测定肺泡膜弥散量的气体。因CO在血中溶解度大于肺泡的溶解度，而且CO与 血红蛋白 结合比氧大210倍，吸入...
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