产后血气虚损,阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘则或寒或热。若因产劳伤脏腑,血弱不能宣越,亦令败血不散,入于肺则热,入于脾(何为败血入肺则热,入脾则寒也?岂以肺主气,气不和而热,脾统血,血不荣而寒乎?抑脾阴肺阳而自为寒热耶?然总以逐瘀为主,而温凉之法有不同也)则寒。若误作疟治之则谬矣。阴阳不和者宜 增损四物汤 ,败血不散者用
《准绳》云∶妇人之病,咸因月经乍多乍少,或前或后,治者不审,一例呼为经病,而不知阴阳偏胜之道,所以服药无效。盖阴气乘阳则包藏寒气,血不营运,经所谓天寒地冻,水凝成冻,故令乍少而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热, 经水 沸溢,故令乍多而在月前。治当和气血,平阴阳,斯为当也。 按∶前证治法,阳胜阴月候多者, 当归散 (即 四物汤 加 黄芩 、 白术
《大全》云∶产后 虚汗 不止者,由阴气虚而阳气加之。里虚表实,阳气必发于外,故汗出也。血为阴,产后伤血,是为阴气虚也。气为阳,其气实者,阳加于阴,故令汗出,而阴气虚弱不复者,则汗出不止也。凡产后血气皆虚,故多汗,因之遇风则变成痉。纵不成 ,亦虚乏短气,身体柴瘦,唇 口干 燥,久则 经水 断绝,由津液竭故也(夫汗者,阳之气,阴尽不复则阳无所归,以入于阳,故虚阳
《产宝方》云∶ 经水 者,行气血,通阴阳,以荣于身者也。气血盛,阴阳和,则形体通泰。 或外亏卫气之充养,内乏荣气之灌溉,血气不足,故经候欲行,身体先痛(据此宜用十全大补、 八珍汤 、 人参养荣汤 之类)。 按∶前症有属 血虚 者,有属血风者,有痰滞者,有血瘀者,所因不同。如《良方》云∶妇 人血 风,由气血不足,腠理不密,风冷乘之,以致邪正相搏,故骨节疼痛,肢
《大全》云∶产后 中风 ,筋脉四肢挛急,是气血不足,脏腑俱虚,早起劳役,为风邪冷气客于皮肤经络则令人顽痹不仁,羸乏少气。风邪入于筋脉,挟寒则挛急也。薛氏曰∶肝属木而主筋,前症若肝经风热血燥,用 加味逍遥散 ,如不应,当以 六味地黄丸 以补肾水。经云∶风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。
...婢外家志不得伸,郁怒无时不起,故先哲谓妇 人气 旺于血,当耗气而益血,此说一倡,举世宗之,专任辛散导滞之品,以为快捷方式法门。殊不知阳为阴使,血为气配,故气热则热,气寒则寒,气降则降,气升则升,气滞则滞,气行则行。其体本属相纽,其用未尝殊也。如果郁火气盛于血者,方可开郁行血。若气乱则调,气冷则温,气虚则补。男女一般阳生则阴自长,气衰则血亦涸,岂可专任耗气耶?
《大全》云∶妊娠体虚受风而太阳之经络后间遇风寒相搏,发则口噤项强,名之曰痉。 又云∶,其候冒闷不识人,须臾自省,良久复作,谓之风痉,一名 子痫 ,又名子冒,甚则反张。 立斋云∶前症若心肝风热,用 钩藤汤 。肝脾 血虚 , 加味逍遥散 。肝脾郁怒, 加味归脾汤 。气逆痰滞, 紫苏饮 。 肝火 风热, 钩藤散 。脾郁痰滞,二陈加 竹沥 、 姜汁 。若兼症相杂,当
《脉经》曰∶诊妇人生产之后,寸口脉洪疾不调者死(不调者并附骨不绝者重看,洪数中得胃气者亦生,坚强者死。亦须审原禀脉如何,方能断定),沉微附骨不绝者生。妇人新生,乳子脉沉小滑者生,实大坚弦急者死。丹溪曰∶产前脉细小,产后脉洪大者多死。又曰∶产前脉当洪数,既产而洪数如故者,多主死(此亦大概言之,今见产妇脉洪数而生者多矣)。
《脉经》云∶怀妊六七月,脉实大牢强弦紧者生,沉细者死。脉匀细生易产,大浮缓气散 难产 。《脉诀》云∶欲产之妇脉离经,沉细而滑也同云。夜半觉痛应分诞,来朝日午定知生。 身重体热寒又频,舌下之脉黑复青。反舌上冷子当死,腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看,母活子死定应难。唇口俱青沫又出,子母俱死总教 KT 。面青舌赤沫出频,母死子活定知真。
产后 腹满 闷, 呕吐 不定者,因败血散于脾胃,脾受之则不能运化精微而成 腹胀 ,胃受之则不能纳受水谷而生吐逆(此言虽泥于败血,而方中加参立斋纯于补气,似近于偏,临症似宜斟酌)。若以寻常治胀止吐之药治之,病与药不相干,更伤正气,疾愈难治,但服 抵圣汤 则愈。 赤芍 半夏 泽兰 橘红 人参 (各一钱) 炙甘草 (五分) 生姜 (三片) 水煎服。 产后 口干 痞
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