腹痛 （abdominal pain）是小儿时期最常见的 症状 之一。引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科 疾病 。既可以是腹 内脏 器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是 内科 疾患，也可以是 外科 疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上，有些腹痛急需手术，有些腹痛则不需要手术；有些腹痛最初保守治疗，之
儿童保健的基本任务是根据小儿 生长发育 的特点，对其采取各种措施，不断降低 发病率 与 死亡率 ，增强儿童体质，促使儿童正常发育，健康成长。
呕吐 (Vomiting)是小儿常见 症状 之一。可由于 消化系统 疾病 引起，也可见于全身各系统和器官的多种疾病。其可以为单一的症状，也可以是多种危重疾病的复杂症状之一。故稍有疏忽，常可延误诊断，甚或危及生命。因此对呕吐必须认真分析，找出病因，及时处理。 一、病因 （一）消化系统疾病 1．先天性 先天性食管闭锁 或狭窄、先天性食管 裂孔疝 、先天性食道过短
急性 肺炎 （Acuter Pneumonia）是小儿时期常见的 疾病 ， 重症肺炎 是婴幼儿时期主要死亡原因之一，近年来采用 中西医 结合治疗，其 病死率 已有明显下降。临床常以 病理 、病原、病情及病程分类，婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。本节主要阐述小儿支气管肺炎。 一、病因 病原体 病毒 是本病发生的主要病原体。以往，我国北方地区以 腺病毒 3、7型多
小儿血象、 骨髓 象各有明显的年龄特点，学习小儿 血液 病，必须熟悉各年龄阶段的正常血象。 （一） 红细胞计数 及 血红蛋白 含量 胎儿期 由于氧能量相对较低，加上来自母体及 胎盘 的生血剌激，红细胞计数和血红蛋白含量较高，出生时红 细胞计数 可达5～7×10 12 /L（500—700/mm 3 ）血红蛋白可高达150～220g/L（15-22g/dl）。
（一） 胎儿期 造血 血细胞 的生成始自 卵黄囊 的 血岛 ，然后出现肝、脾等器管髓外造血最后转移至 骨髓 造血。胎儿期造血可分为三个阶段： 1.中 胚叶 造血期 自 胚胎 第3～4周就在卵黄囊上形成许多血岛，这些血岛的 细胞 ，分成内外两部份，边缘的细胞形成 血管网 的原始 内皮细胞 ，中间的细胞从 血管 游离至管腔，变成 原始细胞 ， 染色 呈强嗜硷性，
（一）病因 由于母乳中含有较多 脂肪酶 及β 葡萄糖 醛酰 苷酶 ，前者使乳中未 饱和脂肪酸 增多，从而抑制 肝脏 葡萄糖醛酸 转移酶 活性；后者能分解 胆红素 葡萄糖醛酸酯的酯键，使结合胆红素又转化为 非结合胆红素 ，而易在 小肠 被 重吸收 ，从而增加了肠－肝循环，结果血中非结合胆红素增加而出现 黄疸 。 ［附］ 新生儿期 黄疸的鉴别诊断 病 名 黄 疸
结核病 （Tuberculosis）是由 结核杆菌 感染 引起的一种 慢性传染病 ，可累及全身各个器管，以 肺结核 最为常见。小儿期以原发型肺结核为多见。治疗不当。易发生血行播散，引起 粟粒性结核 及 结核性脑膜炎 ，这两种 疾病 ，是小儿结核病的主要死亡原因。随着生产力的发展、 卡介苗 接种 和普及、抗结核病 化学 治疗不断完善，本病的 发病率 死亡率 均
腹泻 病（Diarrhea Disease）是一组多病原多因素引起的 疾病 ，为世界性公共卫生问题，由于 发病率 高，对儿童健康危害极大，它是造成 小儿营养不良 、 生长发育 障碍及死亡的重要原因之一，在许多发展中国家腹泻是小儿死亡的第一位原因，故 WHO 把腹泻病的控制列为全球性战略。在我国，由于儿童营状况及医疗条件的改善，已使本病的 死亡率 明显下降，但
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