盆腔 脏器从其正常位置向前或向下移位,称为盆腔脏器脱垂(POP)。传统分类有 子宫脱垂 、 膀胱膨出 和 直肠膨出 。现在对 尿道膨出 、肠膨出、 会阴 脱垂越来越重视。 绝经期盆腔脏器脱垂的病因 (一)发病原因 盆腔 脏器脱垂主要由于 分娩 产伤 引起。严重的产伤导致的盆腔脏器脱垂,在产后已出现 症状 。大部分的盆腔脏器脱垂是迟发性的,随 绝经 年限的增加...
...感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。 2.阴道脱出肿物 患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生 溃疡 、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。 3.泌尿道症状 多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈 咳嗽 、体势用力时,...
子宫 从正常位置沿 阴道 下降, 子宫颈 外口达 坐骨棘 水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为 子宫脱垂 ,常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 (一) 分娩 损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者, 骨盆 底组织极度伸张,甚至部分 筋膜 包括宫颈至 韧带 及各组 肌肉 纤维 受损。分娩过后有一个 康复 过程,如果产后较早参加体力劳...
胃粘膜向胃外移出,居于胃外,称为胃粘膜脱垂prolapse of gastric mucosa。最常见胃粘膜脱垂入十二脂肠。
...嗽 或迸气以增加腹压,观察有 无尿 液自尿道口溢出,以判明是否有张力性 尿失禁 ,然后排空膀胱,进行妇科检查。首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。...
直肠 是 乙状结肠 的延续,始于第三 骶椎 水平,呈S形,沿 骶曲 和尾曲下行,全长约15cm。侧面有三条弯曲,从内面观为横向的皱褶,称为 直肠横襞 ,即Houston瓣(图1.20)。 图1.20直肠及肛管截面观。 直肠壶腹 直肠壶腹指直肠上部。平时,此处无粪便充盈。粪便贮存在乙状结肠,但当粪便到达直肠壶腹中会产生 排便 冲动。 盆底 直肠下行入盆底。盆底...
直肠内套叠(intrarectal invaginate)是指在排便过程中近侧直肠全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超过外缘者。又称直肠内脱垂、隐性直肠脱垂或不完全性直肠脱垂等。本病是出口性梗阻性 便秘 的常见类型之一。多发生在直肠远端,部分患者可累及直肠中段。由于直肠指检,乙状结肠镜检查及钡剂灌肠时,套叠多已复位,故临床诊断困难,只有通过排便动态造影...
急性大出血, 肠穿孔 ,肠坏死, 直肠脱垂 。
盆腔脏器从其正常位置向前或向下移位,称为盆腔脏器脱垂(POP)。传统分类有 子宫脱垂 、膀胱膨出和 直肠膨出 。现在对尿道膨出、肠膨出、会阴脱垂越来越重视。
(一)发病原因 有人认为直肠冗长是发病的必备条件。确切病因尚不清楚,多数作者认为直肠内脱垂是一明确的功能性直肠疾病,并将直肠内脱垂视为 直肠脱垂 的前期,极可能发展为直肠脱垂。亦有人认为本病的发生可能与直肠内黏膜松弛,长期用力排便导致粪便将直肠黏膜向远端牵拉,形成黏膜的移位有关。张连阳等应用经腹手术治疗直肠内脱垂,发现此类患者常伴有子宫内脱垂及后倒等盆底脱垂...
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