高血压 可分为良性和恶性两型。恶性又称急进型高血压,舒张压很高,引起肾脏坏死性小动脉炎, 氮质血症 ,如不治疗,大约一年死亡。 恶性高血压 在 原发性高血压 中发生率为1%。
心律失常 的机制是心脏传导系统自律性及(或)传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底 地防 止其发作。
心律失常 的机制是 心脏 传导系统自律性及(或)传导性异常。它不仅见于器质性 心脏病 也见于正常心脏。身体其他脏器 疾病 、 药物中毒 、 电解质紊乱 、 外科手术 、 麻醉 等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底地防止其发作。
本病需与以下的一些疾病进行鉴别诊断: (1) 嗜铬细胞瘤 有典型阵发性 高血压 发作史,发作间歇期血压可正常,降压试验阳性,尿 儿茶 酚胺3甲氧基-4-羟基苦杏但酸(VMA)含量增高,肾盂造影和腹膜后充气造影可助鉴别。 (2)脑肿瘤 高血压脑病 时症状与脑肿瘤相似,需加以鉴别,脑肿瘤病人视神经乳头有 水肿 及 颅内占位性病变 体征,X线检查及CT检查可助鉴别...
急诊医学 已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。 现在不少大、中城市的综合 医院 和某些专科医院都设置了 急诊科 或急诊室,并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》(英文版)中报道,全国已有11497家县级以上的医院设置了配...
急诊医学已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。 现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室,并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》(英文版)中报道,全国已有11497家县级以上的医院设置了配备合格医护...
急性肺水肿 的急诊治疗措施大体相同,诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻 心脏 负荷、增加 心肌 收缩力和消除诱因等,且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因,以行病因治疗。 (一)对症治疗 1.纠正 缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧,缺氧又促使 肺水肿 恶化,故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 (1)鼻 导管 吸氧:氧流量4~6L/min,且常加用除...
气管肿瘤 不是 常见病 ,却是危及生命的重要 疾病 ,是 呼吸困难 、 气管 阻塞的重要原因之一,也是综合 医院 急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是,如无认识,气管肿瘤最易被误诊为 哮喘 。前一时期,几乎所有气管肿瘤病人,均不同时间地按哮喘治疗过。所以综合医院的急诊医师、 呼吸 内外科的专科医师,非常需要了解气管肿瘤病人的临床特点、诊断方法以...
本病患者多突然起病,病情凶险,通常表现为 剧烈头痛 ,伴有 恶心 呕吐 , 视力障碍 和精神及神经方面异常改变。 主要特征: 1、血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上。 2、植物神经功能失调征象: 发热 感,多汗, 口干 , 寒战 ,手足 震颤 , 心悸 等。 3、靶器官急性损害的表现: (1)视力模...
本病的诱因主要为 精神创伤 、情绪变化、过度 疲劳 、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调(如 绝经 期或经期)等。包括以下的一些情况: (1) 高血压脑病 。 (2)小动脉病变。 (3) 肾损害 。 (4)微 血管内凝血 。 (5) 妊娠高血压综合征 。
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