1. 症状 右心衰病理基础为 体循环淤血 所致。常见 食欲不振 、 恶心 呕吐 、尿少、浮肿等。 2. 体征 ① 颈静脉怒张 ,肝颈回流征(+)。 ② 肝脏肿大 或压痛。 ③ 水肿 :为下垂性凹陷性,在身体的下垂部位,起床活动者以脚、踝内侧和胫前明显,仰卧者为骶部水肿。重者全身水肿,伴 胸水 、 腹水 。 ④ 右心室增大或全心增大
妊妇胁痛有三∶哭泣也,内伤也,恼怒也。不可服行血破气药,宜用 童便 ,或 紫苏饮 去 人参 加 当归 、 白芍 为稳。(《见闻录》)
□ 〔丹〕肝木气实, 肝火 盛而胁痛者, 当归龙荟丸 ,为泻肝火要药。胁痛甚者,用 生姜 自然汁,吞下 龙荟丸 ,以肝火盛也。( 龙荟丸 方见治法门肝实条。) 经云∶肝气实则怒。又云∶肝痛者,两胁下痛引少腹,善怒。龙荟丸治肝实胁痛,其 人气 收者,善怒是也。甚则用 姜汁 吞下。经云∶风木淫胜,治以辛凉是也。 寿四郎右胁痛, 小便 赤少,脉少弦不数,此内有陈久...
左胁痛为肝气有余,宜小 柴胡 加四物。左属肝,属血,痛为肝气有余,有余便是火,火郁则血凝,故以 柴胡 泻肝气,四物和肝血。 右胁痛为肺气不降,血中之气病也,宜芎归 芍药汤 加 乌药 、 青皮 、 肉桂 、 陈皮 调之。右属气,痛为气滞,气滞则血凝,故以 乌药 、 青皮 、 陈皮 调气,芎、归、 芍药 、 肉桂 和血。 饮食劳役而致两胁痛者,左, 补中益气汤 ...
诸胁痛。各有所感。若止是冷气作楚。与 扑闪挫。宜 和气饮 。及 乌药顺气散 。或浓煎 葱白汤 。下 枳壳散 。左右胁。有气块而痛者。此是 积聚 。见诸气门积聚证。停饮胁痛。 本事方 而丸。最佳。 曾有人胁痛连膈。进诸气药。并自大便导者。其痛殊甚。后用辛热补剂。下 黑锡丹 方愈此乃虚冷作痛。愈疏而愈虚耳。胁痛病在肝胆。 伤寒 。胁痛属少阳经。合用 小柴胡汤 。...
夫左胁者,肝之部位也。窃见患痰火者,往往多左胁痛,此盖由性燥暴而多怒,怒伤肝,故作患也。丹溪云∶左胁痛, 肝火 盛,有气实,有死血。右胁痛者,有痰 流注 ,盖右胁者,乃肺之部位也。肝急气实,须用 苍术 、 川芎 、 青皮 、 当归 之类。痛甚者, 肺火 盛,以 当归龙荟丸 ,姜汤下,是 泻火 之要药。死血用 桃仁 、 红花 、 川芎 ,加之以辛凉之剂以治之。...
...;有死血;肝急;有痰 流注 。 木气实∶ 川芎 、 苍术 、 青皮 、 当归 ,龙会丸, 泻火 要药。 死血∶ 桃仁 、 红花 、 川芎 。 痰流注∶ 二陈汤 加 南星 、 苍术 、川芎。 肝苦急∶急食辛以散之,用 抚芎 、苍术。血病入血药中行血。胁痛甚者,用 姜汁 下龙会丸,肝火盛故也。 咳嗽 胁痛, 二陈汤 加南星,多 香附 、 青皮 、 青黛 、姜汁。
或问胁痛从肝治,复有可言者乎?曰肝病内舍 胁而胁痛也,则何异于心肺内舍膺胁而痛者哉。 若谓肝实病而 胁痛也,则何异于肝木不及、阳明所胜之 胁痛者哉。若谓由是厥阴肝经所过而痛也,则何异于足少阳、手心主所过而胁痛者哉。若谓独经脉挟邪而痛也,则何异于经筋所过而痛者哉。岂执一说而可已乎。非察色按脉,遍识各经气变,虽在一病之中,而辨其异状者,卒不能也。且夫左右者,阴阳...
产后胁痛,乃败血流入肝经,厥阴之脉循行胁肋,故作痛。芎归 泻肝散 主之。 归尾(二钱) 川芎 (二钱) 青皮 (二钱) 香附 (二钱) 枳壳 (二钱) 红花 (二钱) 桃仁 (二钱) 水煎。加 童便 酒各一杯服 乳香膏 治产后腰痛胁痛,不可忍者,皆有败血流入二经,以致作痛。用 乳香 、 没药 各五钱,研细,酒醋各一杯,熬膏,布摊贴。
...盖瘀血作痛者.痛而不膨按之亦痛.不按亦痛.其痛无时而息也.怒气作痛者.痛而且膨.得嗳则缓.已而复痛.其痛有时而息也.此非血与气之辨乎.然有左胁痛右胁痛.左胁痛甚者.必是 肝火 盛.木气实.右胁痛甚者.必是痰 流注 .并食积.两胁走痛者.必 痰饮 也.又有季胁作痛者何也.盖季胁两肋稍之处.肝之下胆之位也.痛甚而下连小腹者.亦是死血.痛不甚而止于一处者痰也.治此...
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