发热 是多种疾病的常见症状。 高热 (High Fever)在临床上属于危重症范畴。小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓 低热 ,指腋温为37
病原体 病毒是本病发生的主要病原体。以往,我国北方地区以腺病毒3、7型多见,且7型多致重症 肺炎 ;近来, 腺病毒感染 有下降趋势,而合胞病毒上升至首位,其它如副流感病毒、流感病毒、轮状病毒等感染的肺炎亦有报导。 引起 支气管肺炎 的细菌很多,多继发于病毒感染、亦有原发即为 细菌感染 者。常见的细菌有肺炎双球菌、金黄色 葡萄 球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等,
(一)喂养不当 长期摄食不足,如母乳不足又未能及早添加辅食;人工喂养者,食物的质和量未能满足需要,如乳类稀释过度,或单纯用淀粉类食品喂哺;突然断奶,婴儿不能适应新的食品等。 (二)饮食习惯不良 饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经 呕吐 等。 (三)疾病因素 疾病影响食欲,妨碍食物的消化、吸收和利用,并增加机体的消耗。易引起 营养不良 的常见疾病有:迁延性婴儿
对 高热 患者应及时适当降温,以防 惊厥 及其它不良后果。对既往有高热惊厥史或 烦躁不安 者,在降温同时给予镇静药。 发热 待诊者,尽可能查明原因,可暂不给予特殊治疗,否则改变热型,模糊临床征象,延误诊断。 (一)降温措施 1.物理降温 将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处。用冷温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上
针对特有感染途径,采取有效措施,完全可以预防本病发生。作好产前保健,及时治疗孕妇感染。产时作到无菌操作。对 难产 及羊水污染严重的新生儿可用抗生素治疗。与新生儿接触的人(包括产母、医护人员等)均应先洗手,这是切断感染途径的重要方法。作好皮肤、粘膜(包括 脐带 、口腔粘膜等)护理,一旦发现皮肤化脓感染儿应立即与正常儿隔离,医疗器械应严格消毒处理,避免医源性感染
营养性巨幼红细胞性贫血 (Nutritional MegaloblasticAnemia)又名营养性大细胞性 贫血 ,多见于婴幼儿、尤其是2岁以内,我国华北、东北、西北农村多见,近年已明显减少。主要因缺乏维生素B 12 或叶酸所致。其特点为:各期红细胞大于正常,红细胞比血色素减少更明显,粒细胞和 血小板减少 ,粒细胞核右移,骨髓出现巨幼红细胞等造血特点,经维
支气管肺炎 依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。 (一)确定 肺炎 的诊断 主要依据 咳嗽 、 发热 、气促、肺部细湿罗音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。 (二)确定肺炎的病情 及时、明确地作出病情诊断,对降低 小儿肺炎 病率、减少后遗症,有极其重要的临床意义。其关键在
(一)病因治疗 积极处理原发疾病十分重要。有先天畸形或腹部外科情况应适时进行手术治疗。因肠道内、外感染所致者,须及时应用有效的抗感染药物。如因喂养不当,应指导正确的喂养方法。药物引起 呕吐 者,应停用有关药物。若急性中毒,应及时洗胃和选择特效的拮抗剂。有水和电解质平衡紊乱者,需及时予以纠正。 (二)对症处理 1.呕吐严重者须禁食4小时,除胃穿孔外,可用生理盐
(一)一般治疗及护理 1.居住环境要注意清洁、安静、光线充足,室温应保持在20-22℃,相对湿度为55-60%,定时开窗换气(每日2-3次,每次30分钟),避免对流风直接吹患儿。 2. 高热 时卧床休息 3.给予易消化物(如去脂酸奶),供给足够水份。 4.注意口腔、鼻及眼的局部清洁。 5.并有 佝偻病 患儿,给肌注VitD 3 30-60万U/次,或口服Vi
惊厥 (Con Vulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性 和阵 挛性 抽搐 ,常伴有 意识障碍 。 小儿惊厥 的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;
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