...中医辨证标准根据《中药新药临床研究指导原则》中的慢性肾功能衰竭中医证候诊断标准确定,分为正虚5型,邪实5型。正虚5型为:脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚;邪实5型为湿浊、湿热、血瘀、水气、风动。 结果表明,正虚5型中,气阴两...
...□ 张保东 河北省邯郸市第四医院 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是发生在各种慢性肾脏病基础上缓慢出现的慢性肾功能减退直至衰竭的一种临床综合征。慢性肾衰依据其临床表现特征,应属于中医学“关格”、“癃闭”、“肾劳”、“水肿”、“溺毒”、“哕逆...
...肾功能的改变在休克早期就可发生,这时发生的是功能性的急性肾功能衰竭,因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/d),其发生的主要机制如下:1.肾小球滤过率减少在休克早期,有效循环血量的减少...
...生理功能紊乱的表现,如高血压、储Na 功能的丧失(表现为失盐性肾病)、尿浓缩功能减退、高钾血症及酸中毒倾向。尽管上述表现在所有肾脏疾病中均有不同程度的存在,但在慢性肾盂肾炎时,生理功能紊乱程度与肾功能衰竭(血肌酐升高)程度不平行。在其他类型肾脏...
...扩容。只用30分钟以上时间静脉注入等渗盐水20ml/kg,患者多于2小时内排尿。如患儿仍无尿,须插导尿管测定膀胱尿量测中心静脉压。如临床及化验检查,体液已补足则须考虑用利尿剂。虽然利尿剂对已出现无尿的患儿无效,不能改变肾功能也不影响肾衰的自然...
...慢性肾功能衰竭是一个进行性发展的疾病,具有不可逆性,预后不良。据国外报道,当Scr>442μmol/L(5mg/L)时,进展到终末期尿毒症的平均时间为10.8个月,Scr越高,发展越快,生存期越短,需要作透析移植时间越短。但是其中与两个...
...病人肾功能恢复的基础。肾小管上皮细胞修复在损伤早期即可开始,受到可逆性损伤或尚未被损伤的细胞首先发生细胞表型转化(即去分化),在局部产生的多种生长因子(如表皮生长因子、肝细胞生长因子、胰岛素样生长因子等)的作用下发生细胞增殖或凋亡反应,最终可...
...多种慢性肾脏疾病可使肾实质受到破坏,导致肾功能衰竭,这是一个发展的过程。在这个发展过程中,如果能注意下述方面,可收到延缓肾功能衰竭。 及时治疗原发病 凡能引起肾脏器质性改变的全身性疾病或局部病变,最终都可导致慢性肾功能衰竭。据报道,引起...
...近几年来由于产前及时到医院检查身体,的生活水平、健康状况不断提高,以及围产期工作的开展,感染性的发病人数越来越少,该病的发生数也开始下降。 在产妇死亡的原因中,有一部分是妊娠期急性肾功能衰竭。在妊娠初3个月和末3个月容易发病,一般认为妊娠...
...能注意防治,可使恶化的速度减慢,尽量延缓肾功能衰竭。 1、早期预防,防肾衰的关键。即一级预防,对如糖尿病、高血压病、难治性肾病等积极治疗,防止慢性肾衰的发生。 2、加强随诊,检测病情。绝大部分肾脏疾病的治疗还没有达到痊愈的水平,只能说临床...
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