本病的症状缺乏特异性,早期诊断有一定困难。凡遇母亲孕期有感染史、出生时有消毒不严、产程延长、 胎膜早破 及羊水污染,生后有皮肤、粘膜损伤或感染(如 脐炎 、 脓疱 疹)的新生儿,结合临床表现,应考虑本病的可能。 (一)诊断指标 1. 2.血培养2次或2-3份标本均有同一细菌,且与药物敏感试验一致。 3.血培养1次阳性。 4.从 脑脊液 、奖膜腔液、尿液或深部
(一)诊断依据 1.病史 发生于寒冷季节,环境温度过低或保温不当;常合并严重感染; 早产儿 或 足月小样儿 多见; 窒息 、产伤所致的摄入或能量供给不足。 2.病情加重后体温小于35℃,严重者<30℃,腋-肛温差由正值变为负值;感染或夏季发病者可不出现低体温;硬肿为对称性,严重时肢体僵硬,不能活动;多器官功能损害,早期 心音低钝 、 微循环障碍 ,严重时 休
增强机体抵抗力,防止病原体入侵是预防上呼吸道感染的重要关键。主要措施是: (一)平日注意锻炼身体,合理按排户外活动,以适应环境和气候的变化; (二)衣着适宜,随气候变化及时增减,防止受凉或过热; (三)全理喂养,积极防治 营养不良 、 贫血 及 佝偻病 等; (四)避免去人多拥挤及通风不良的场所; (五)对呼吸道急、慢性感染性疾病积极治疗,注意呼吸道隔离防止
治疗原则应包括正确复温、合理供应热卡、早期预防和纠正脏器功能衰竭和积极消除病因。 (一)复温: 1.复温方法: ⑴轻-中度患儿,体温>30℃产热良好(腋-肛温差为正值),立即放入适中环境温度,减少失热,升高体温。可将患儿置入预热至30℃的暖箱内,箱温在30-34℃范围,在6-12小时内恢复正常体温。农村、机层单位可因地制宜用热水袋、热炕、电热毯包裹或贴身取暖
(一) 人乳 的营养成份 1.蛋白质:人乳蛋白质含量较低,1.1~1.3g/dl由酪蛋白和乳白蛋白组成,前者提供氨基酸和无机磷。乳白蛋白约占总蛋白的2/3,主要成份有α-乳白蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、白蛋白,富含必需氨基酸、营养价值高,在胃内形成凝块小,有利于消化吸收。 2.碳水化合物:人乳中的 乳糖 含6.5~7.0g/dl,较 牛乳 中乳糖含量(4.5~5
(一)加强营养指导,鼓励母乳喂养,母乳不足或无母乳者,应补以含优质蛋白的代乳品(牛、羊奶、豆浆、鱼肉等),防止单纯以淀粉类食品,炼乳或麦乳精喂养。较大儿童应注意食物成份的正确搭配,适当供应肉、蛋、豆制品,补充足够的蔬菜。 (二)积极防治疾病 预防 传染病 ,消除 病灶 ,矫治先天畸形等。 (三)重视体格锻炼 纠正不良卫生及饮食习惯,饮食定时,保证充足睡眠。
(一)急救措施 1.一般处理 ⑴保持呼吸道通畅、防止 窒息 。 抽搐 时,应平卧,头转向一侧,及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或 呕吐 物,以防吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息,除清除分泌物或呕吐物外,要立即行人工呼吸,口对口呼吸,必要时做气管切开。 ⑵防止意外损伤 为防止 舌咬伤 ,可用纱布裹好的压舌板置上下 磨牙 间。若 牙关紧闭 ,不要强行挠开。为防止掉
(一)儿内科疾病 1.腹内疾病 急性胃炎 、胃肠炎、胃及 十二指肠溃疡 、 肠痉挛 性绞痛、肠及胆道 蛔虫 症、肠系膜淋巴结炎、急性坏死性肠炎、 病毒性肝炎 、 先天性胆总管囊肿 、各种胰腺炎、各种 腹膜炎 、 肝脓肿 、 膈下脓肿 、 尿路感染 , 细菌性痢疾 等。 2.腹外疾病 呼吸系统疾病(上呼吸道感染、扁桃体炎、 大叶性肺炎 、急性胸膜炎)、心血管疾
根据病史、喂养史、发病年龄、临床表现、血象及骨髓象特点,一般可初步诊断。进一步作铁的生化及红细胞游离原卟啉测定即可确诊。但需要注意找出致病原因以便进行治疗。
(一)摄入不足 维生素B 12 主要存在于动物食品中,肝、肾、肉类较多,奶类含量甚少。叶酸以新鲜绿叶蔬菜、肝、肾含量较多。维生素B 12 主要需要量成人为每日2~3g、婴儿为每日0.5~1g。叶酸的生理需要量成人为每日50~75g。婴儿为每日6~20g。如不及时添加辅食、或年长儿长期偏食,易发生维生素B 12 或叶酸的缺乏。 (二)吸收和利用障碍 在 慢性腹
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