□ 魏磊 河北省清苑县中医院 米某，女，2003年8月24日初诊。患者自述一年前洗澡时触及双乳发现肿块，每于行经及情绪波动时，双乳疼痛加重，伴有嗳气，心烦易怒。曾自行服用“乳癖消”、“乳安片”等治疗，症状好转，未予理会。近日因和他人争吵，双侧乳腺疼痛加重，特来我处求诊。现双侧乳房可触及多个大小不等，形态不规则，条索状，肿块边界不明显的肿块，小者如粟粒，大者直
血栓通注射液是中药 三七 提取物经现代技术制成的一种中药注射液，不良反应少见，偶见发热和皮疹。近日，广东省连州市北湖医院报告一使用血栓通注射液导致频繁呃逆的病例。该院医生提醒，在使用血栓通时，一定要警惕类似罕见不良反应的发生。 该例患者为男性，56岁，因胸部疼痛伴心悸、呼吸困难1天于晚上到该院急诊。体格检查：体温36℃，脉搏113次/分，呼吸22次/分，血压
章隆泉 关键词 ：植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD) 患者男性，48岁。因心肌炎后遗症、室性早搏(室早)、呈R波在T波上(R on T)致尖端扭转性室性心动过速(室速)，伴晕厥。长期服用胺碘酮疗效不佳。于1999年3月31日植入美国Medtronic公司Jewel 7221植入型心律转
王跂，女，49岁。 【初诊】1983年9月22日。 主诉：左侧 偏头痛 已20年，平均每周发作1-2次，伴有 恶心 呕吐 ，尤以行经前?甚。现经断已七八个月， 头痛 发作仍重，但未呕吐。经中西医长期治疗，每周仍会发作。 诊查：现诊患者左下眼睑肌肉痉挛，眼裂变小，左手有时小颤动，睡眠尚可，饮食二便正常，无 高血压 史，舌质略干，舌苔不着，脉弦细而数。 辨证：属
王?，女，49岁。 【初诊】1983年9月22日。 主诉：左侧 偏头痛 已20年，平均每周发作1-2次，伴有 恶心 呕吐 ，尤以行经前?甚。现经断已七八个月， 头痛 发作仍重，但未呕吐。经中西医长期治疗，每周仍会发作。 诊查：现诊患者左下眼睑肌肉痉挛，眼裂变小，左手有时小颤动，睡眠尚可，饮食二便正常，无 高血压 史，舌质略干，舌苔不着，脉弦细而数。 辨证：属
柴胡 注射注治疗感冒、退热较普遍亦少有过敏反应。而近年来由于社会发展，人们接触化合物产品种类日趋繁多，饮食范围及食品结构也有极大改观，加之生态环境的污染失衡，使人体处于多元化状态，对药物的接受代谢及反应也会发生些许变化莫测。
编者按 波动性高血压属于一种难治性高血压，尤其是合并其他代谢性疾病时，用药较为棘手。顼志敏教授在心血管疾病的治疗用药方面，有着十分清晰的思路和缜密细致的策略。早些时候，本版曾刊登过他的关于心血管疾病用药的系列文章。有读者在阅读这些文章后，向本版编辑发来这份波动性高血压的病例，希望能得到顼教授的指点。顼教授在百忙之中，对此病例进行了详细分析，就这位读者所提的相
□ 王金亮 山西省平遥县中医院 案1 王某，女，40岁，2009年3月6日初诊，自诉经常头痛头重，目眩，头痛甚时伴恶心、呕吐，苦不堪言，带下量多，色白如涕，胸闷纳差，曾在内科诊治，服平肝祛风之品，如天麻、龙牡、石决明等品效不佳，又进川芎、 红花 、延胡索、 桃仁 等活血之剂未果，近来因头痛加重，白带增多而求诊于妇科，观其形体消瘦，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白
□ 魏文浩 魏斋 河北省保定市清苑县中医医院 辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则，同病异治是辨证论治中一个重要而具体的方面。临床上常见同一种病，由于病机不同，所表现的证也不同，治法也各异。试举例说明。 案1 王某，男，47岁。1988年4月5日初诊。外感月余，表证渐罢而咳嗽加剧，咯痰黄稠，咳剧胸痛，呼吸气促，胸闷口苦，发热微汗，舌质红，苔黄，脉弦数。证属
前年秋天，我患上了鼻炎，鼻腔红肿刺痒，喷嚏不断，清涕常流。一个月里，我连去两家大医院的耳鼻喉科诊治，大夫开的基本是老三样：喷鼻剂、抗生素和抗过敏的药。治疗了近一个月，可疗效不佳，病情不见好转。无奈，我去了中医医院针灸科就诊。 虽然针灸是我国传统的中医疗法，但我对它还是将信将疑。医生把几根细小的银针分别扎进头部的太阳、风池、印堂、迎香穴中，又在手掌上的合谷穴刺
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