【病因病机] 本病多因忧思 抑郁 ,情志不畅, 气滞血瘀 , 肝气犯脾 ,运化失常,湿热痰浊内生;或饮食不节,湿热内蕴,与气血结聚于肠道而发病。 西医学认为,本病病因尚未完全清楚,多认为与饮食因素、遗值传因素、 息肉 、慢性炎症刺激等有关,不排除与精神因素、年龄、内分泌因素、环境应激能力、气候因素、免疫功能失常及病毒感染等的关系。可通过直接浸润、淋巴、血行和
1.问小儿 主要应了解出生前后的情况、预防接种和是否患过 麻疹 、 水痘 等传染病及传染病接触史。小儿常见致病因素有易感外邪、易伤饮食、易受惊吓等,故受寒、喂养、受惊等情况应详细问及。此外,父母兄妹健康状况及遗传性疾病史均应询问。 2.问妇女 除常规问诊内容外,妇女应加问月经、带下、妊娠和产育等情况。 (1)月经:主要了解初潮、末次月经、 绝经 年龄、月经周
1.口气 酸馊者是胃有宿食;臭秽者多属胃热;腐臭者,可为牙疳或内 痈 。 2.汗气 汗有腥膻味为湿热蕴蒸;腋下汗臭者,多为狐臭。 3.痰涕气味 咳唾浊痰脓血,味腥臭者是肺痈;鼻流浊涕,黄稠有腥臭为肺热鼻渊。 4.二便气味 大便酸臭为肠有积热;大便溏薄味腥为 脾胃虚寒 ;矢气奇臭为宿食 积滞 。 小便 臊臭黄赤多为湿热;小便清长色白无臭为虚寒。 5.经带气味
主要问食欲好坏,食量多少,有无口渴,饮水多少,冷热喜恶,口味偏嗜,以及异常口味等情况,以判断胃气有无及脏腑虚实寒热。 1.食欲与食量 食少纳呆者,或为脾 胃气虚 ,或为内伤食滞,或为湿邪困脾; 厌食 脘胀, 嗳腐 吞酸 ,多为食滞胃脘;喜热食或食后常感饱胀,多是 脾胃虚寒 ;厌食油腻,胁胀呕恶,可见于 肝胆湿热 ;消谷善饥者,多为 胃火 炽盛,伴有 多饮 多
〔黄帝脉诀〕崇文总目一卷 佚 〔黄帝脉经〕宋志一卷(读书后志作三卷)佚赵希弁曰。上题云黄帝撰。论诊脉之要。凡二十一篇。 〔素女脉诀〕佚 〔夫子脉诀〕佚 贾公彦曰。三世者。一曰黄帝针灸。二曰神农本草。三曰素女脉诀。又曰夫子脉诀。若不习此三世之书。不得服食其药。(礼记正义) 〔扁鹊脉经〕宋志一卷 佚 按王氏脉经。引有扁鹊脉法数条。 〔扁鹊脉髓〕 竹堂书目 未见
(素问脉要精微论) 夫脉者血之府也, (府,聚也,府库之谓也。血必聚于经脉之中,故刺志论曰,脉实血实,脉虚 血虚 也。然此血字,实兼气为言,非独指在血也。故下文曰∶长则气治,短则气病。又如逆顺篇曰∶脉之盛衰者,所以候血气之虚实有余不足也。义可知矣。) 长则气治,气充和也。短则气病, (气不足也。) 数则烦心,火热盛也。大则病进, (邪方张也。) 上盛则气高,
经诊以平旦者.阴气未动.阳气未散.饮食未进.经脉未盛.络脉调均.气血未乱.故乃可诊有过之脉.经人一呼脉自动.一吸脉自动.呼吸定息.脉五动.闰以太息.命曰平人.按一呼一吸为一息.脉四动.然呼吸之间.必有一息长者.谓之太息.犹岁月之有闰.故脉五动.四动五动.平脉也.若三动则为不及.六动则为太过.皆病脉也. 难经 曰.呼出心与肺.吸入肾与肝.按呼吸之气.系卫气.吸
人有胃脘 痈 者,诊当何如?曰∶诊此者当候胃脉,其脉当沉细,沉细者气逆,逆者人迎甚盛,则热。 人迎者胃脉也,逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。 此下六条,皆《内经》脉案,教人以诊之法也。诊者无失色脉,而于脉尤当从容比类,循上及下以求索之,而得其病情。若此条胃脘有痈,当候胃脉。今胃脉即沉细,则胃气不升。人迎在上而盛,则热聚于上而不行。此以本经上下推求而
... 五味 以知其病所起所在也。切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病在何脏腑也。经言以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。 □ 〔《素》〕诊法当以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气脉未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之衰盛,以此参伍,决死生之分。(《脉要精微论》) □ 〔丹〕∶经曰∶诊脉之...
... 五味 以知其病所起所在也。切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病在何脏腑也。经言以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。 □ 〔《素》〕诊法当以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气脉未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之衰盛,以此参伍,决死生之分。(《脉要精微论》) □ 〔丹〕∶经曰∶诊脉之...
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