下利谵语者,有燥屎也, 小承气汤 主之。 此段见《 伤寒 ·厥阴》。下利谵语者,是胆火传于胃土,胃热而有燥屎也。宜小 承气汤 ,下其燥屎,以泻胃热。 此下大承气证四章,皆少阴之负阳明,下利之顺证也。
下血,先便后血,此远血也, 黄土汤 主之。 下血,先便而后血者,此远血,在大便之上者也。 便血 之证,总缘土湿木遏,风动而疏泄也。其木气沉陷而风泄于魄门,则便近血,其 水气 郁冲而风泄于肠胃,则便远血。 黄土汤 , 黄土 、术、甘,补中燥湿而止血,胶、地、 黄芩 ,滋木清风而 泻热 , 附子 暖水土以荣肝木也。 下血之家,风木郁遏,未尝不生燥热,仲景所以用胶
发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心,灸其核上各一壮,与 桂枝加桂汤 主之。 此段见《 伤寒 ·太阳》。伤寒,烧针发汗,汗后阳虚脾陷,木气不舒,一被外寒,闭其针孔,风木郁动,必发奔豚,若气从少腹上冲心胸,便是奔豚发矣。宜灸其核上各一壮,以散外寒,即以 桂枝 加 桂汤 ,疏风木而降奔冲也。
柏叶汤 柏叶 三两 干姜 三两 艾 三把 上三味,以水五升,取 马通汁 一升,合煮取一升,分温再服。 马通 即马屎也。
干呕 哕,若手足厥者, 橘皮汤 主之。 干呕哕者,胃气上逆,浊阴涌泛也。肺气阻滞,郁生痰涎,遏抑清阳,不得四布,故手足厥逆。 橘皮汤 , 橘皮 、 生姜 ,降冲逆而行瘀浊也。
谷疸之病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸, 茵陈蒿汤 主之。 谷疸之病,湿盛而感风寒,郁其营卫,则病寒热。湿土郁满,不甘饮食。食下不消,浊气上逆,即头目 眩晕 而心胸不安。久而谷气瘀浊,化而为热,热流膀胱,发为谷疸。 茵陈蒿汤 , 茵陈 利水而除湿,栀、黄, 泻热 而清烦也。
产后 中风 ,续续数十日不解,头微疼, 恶寒 ,时时有热,心下闷, 干呕 ,汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与 阳旦汤 。 即 桂枝汤 ,方在“下利”。 产后太阳中风,续续数十日不解, 头痛 恶寒,时时有热,心下壅闷,干呕汗出,此皆太阳中风之证。日期虽久,太阳之阳旦证续在耳,可与 阳旦汤 ,以解其表。 阳旦汤即 桂枝汤 ,《 伤寒 ·太阳篇》:伤寒脉浮,自汗出,
夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷、亡血、失精,脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交, 桂枝龙骨牡蛎汤 主之。 失精之家,风木郁陷,则少腹弦急。温气虚败,则阴头寒凉。相火升泄,则目眩发落。缘水寒不能生木,木气遏陷,横塞于少腹,故弦硬而紧急。肝主筋,前阴者,宗筋之聚,肾肝之阳虚,故阴头寒冷。水木下寒而不升,则火金上热而不降,相火升腾,离根
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