为了避免重复,在本书其他各章中涉及的 呼吸系统 于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激 呼吸 调理的药物、 止咳 药物、 消痰 药物、制止 咯血 药物和扩张 支气管 药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到 延髓 呼吸中枢 和周围的 化学感受器 的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢,有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以...
急诊选用的 利尿药 常要求作用迅速、强效,在各类利尿药中以髓襻利尿药如 利尿酸 、呋喃苯氨酸、 布美他尼 等符合上述要求。 (一) 呋喃苯胺酸 ( 速尿 ,Furosemide,Lasix) 1.药理作用 ①利尿迅速、效强,但相对短暂。主要作用于 肾小管 髓襻 升支 髓质 部,抑制Cl - 主动 重吸收 , Na + 重吸收也随之减少;排Na + 、排Cl ...
《急诊医学》 是在人民卫生出版社精心组织及大力支持下,由来自国内12所教育部直属和省属重点医科大学附属医院的18位从事急诊医学临床教学的知名专家、教授,在借鉴国外急诊医学教材的基础上,结合我国实际,编制而成。全书共15篇,以分类诊断为主线,全面系统地阐述了急诊医学的定义、范畴以及各种急危重症诊疗操作规范,内容深入浅出,理论与实践并重,基础与临床兼顾,可操作性...
...导管 ,临床工作中不易普遍应用。以经 胸廓 压所测得的顺应性为总顺应性。三者间的关系可以1/C 总 =1/C L +1/C 胸壁 表示。 在急诊危重患者中当 经气 管导管行机械通气时,于 呼吸机 行控制型通气,可较容易地测出总顺应性。通过对C 总 的动态观察,可了解到肺内病变是否好转或恶化,故常用C 总 来做为机械通气过程中的监测指标。 顺应性尚分为静态顺应...
如前所述,组建急诊医疗体系包括院前急救中心(站)、医院急诊室和ICU或CCU或专科病房有机 地联 系起来的一个完整的现代化医疗机构。
为了明确地判断伤情,迅速有效地确定处理方针,必须首先查明所受外力的种类,外力作用的部位和方向,受伤者在受到外力打击时所处的状态,是加速、减速抑或是 挤压伤 等。这对分析伤情的轻重和所能涉及的范围等有很大关系。 检查急性开放性颅脑 创伤 伴有大出血的病人时,应首先检查 伤口 ,控制住 出血 。对闭合性 颅脑 创伤,应首先检查病人的意识状态,根据意识情况来初步判...
近20年来,血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的心脏损伤,各种原因引起的 心源性休克 ,心肺复苏术后,复杂的心脏手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测,首先要了解心血管系统的某些现代概念,通常使用的缩写及公式,并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例,都使用血液动力学监测作出准确的...
产褥感染 ,又称产褥热或产后 感染 。是对孕产妇最大的威胁之一,是产妇死亡的三个主要 疾病 之一(另两个是 妊娠高血压综合征 和 产后出血 ),也是常见的 妇产科 急症。 产褥热是指产后48h至产后10天,在任何24~48h内 体温 两次达到或超过38℃。并强调是按标准要求测试 口表 的结果。实际上,产妇不可能住院10余日,任何情况下的产后 发烧 都是她们急...
梅尼埃病 是一种独立的 内耳疾病 。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多,且多中年发病。多一耳罹患,双耳患者约占9.2%~46%。 一、 病理 本病主要病理改变是 内耳 膜迷路 积水。由于积水致膜迷路膨大、扩张,尤以 耳蜗 中阶和球状囊为着。 前庭膜 可突入 前庭阶 中,使前庭阶内空隙闭合。前庭膜...
...的发育迅速,外伤后修复能力较强,预后一般较好。 三、颅脑复合性创伤 颅脑创伤合并身体其他部位或脏器的创伤,称颅脑复合性创伤。伤情多复杂,严重处理困难。如不能及时诊断、处理,则病死率很高。最常见者为 四肢骨 折、多系统创伤、 面部损伤 、胸腹脏器损伤等,而 脊柱损伤 则较少。如临床发现有下列 症状 者,则应注意有无颅脑复合性创伤,需深入检查,以便及时有效的处理...
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