...要原因。 (二)发病机制 髌骨上下极次发骨骺受到附着其上的股四头肌腱和髌韧带过度牵拉或引起损伤时,可造成 疲劳 骨折 或应力性骨折,使骨骺血供发生障碍。其发病机制和病理变化极似 胫骨结节骨软骨病 。由于缺血使骨骺坏死,后期被吸收,出现爬行替代,最后导致髌骨伸长、增大、畸形。也有人认为本病是内分泌紊乱所引起,或认为与遗传有关。少年发病者可在成人后发生高位髌骨。
股骨头骨骺骨软骨病属于继发性关节骨软骨病,其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞,以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死,并可伴有软骨内化骨紊乱。 股骨头骨骺骨软骨病亦称儿童股骨头缺血性坏死,或Legg-Calvè-Perthes病,由此三位学者于1910年分别描述,简称Perther病。本病系股骨头 血运障碍 所致的股骨头骨骺不同程度的坏死,病变愈合后往往遗留...
少年性椎体骨软骨病,又称Scheuermann病,或青年性 驼背 。发病年龄在13~17岁,男性略多于女性,75%的病例发生在胸椎,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎。发病率不明,据统计在军队中占6%;在产业工人中占8%。
诊断 ①青少年; ② 驼背 畸形必须超过35°以上; ③至少有1个椎体前缘的楔形变要大于5°; ④需连续影响3~5个椎体。 鉴别 本病应与下列疾病相区别。 1、脊柱结核:为进行性骨破坏性疾病,椎体边缘模糊而不像骨软骨病那样增白。在大多数病人会出现椎旁脓疡。 2、姿势性驼背:这种驼背非固定性,很容易被动或自动纠正,X线上没有椎体的楔形变等。
...9Tc后行γ闪烁照相,可早期显示骨坏死区的放射性稀疏或骨再生区的放射性浓聚。骨内压测定也有助于早期诊断,但临床应用较少。 鉴别 股骨头骨骺骨软骨病需要与下列几种疾病相区别。 (一) 髋关节结核 : 常难区别,尤其是早期更易混淆。髋关节结核为局限性、进行性、破坏性、炎症性病变,可累及股骨头、髋臼及股骨颈。因关节腔积液而显示关节囊肿胀的X线征象可持续相当长的时间...
少年性椎体骨软骨病常发病于青少年快速生长期,绝大多数患者就诊的主要原因是 驼背 畸形,其中部分患者可能会合并背部疼痛,50%的患者主诉疼痛主要位于畸形部或下背部,活动后加重,通常随生长结束而减轻,接近成熟期后只有25%的患者有较典型症状,如果疼痛位于腰部,而畸形在胸部,则应考虑椎弓根崩裂的可能性。
...慢性损伤有关,也有学者认为是年幼时 跖骨头 创伤 性 骨骺 骨折 所致。好发部位依次为第2跖骨头、第3跖骨头,偶见于第4 跖骨 。 跖骨头骨软骨病的病因 (一)发病原因 可能与早期的局部 创伤 有关。 (二)发病机制 跖骨头骨软骨病的症状 本病好发于10~18岁的青少年,女性居多,亦可见于成人,10%为双侧性。患者步行时前足痛,可有发作性剧痛。受累 跖骨头 ...
西医治疗 病变轻时可让患儿少走路,少站立,避免剧烈运动。为了减轻并放松跟腱的张力和压力以及跟骨的拉力,抬高鞋跟1~2cm或更换松软的皮鞋,症状可自行消失。如果局部肿痛较重,并伴有 滑囊炎 ,可局部注射醋酸曲安奈德(确炎舒松)以缓解症状。对少数患者可用 石膏 固定足于下垂位4~6周,拆除 石膏 后可配合理疗和热敷。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师...
...是环形骨骺的无菌性坏死,椎体有三个骨化中心,即椎体中部的原发骨化中心及椎体上、下两端的继发骨化中心,后者被称为环形骨骺,出现在4岁以后,位于软骨板的边缘,使椎体与椎间盘分开。但这一说法已被否定。 现比较公认的解释是:主要病变在椎间软骨。是因为在海绵质骨与软骨连结处存在着先天或发育性的缺陷,当过度负重时,椎间盘髓核突入椎体,破坏了椎体软骨板而造成生长的不平衡;...
...突所致。 (二)发病机制 跟骨骨突是跟骨的第2骨化中心,属牵拉骨骺,有强有力的跟腱附着。在7~10岁时出现,为1个或几个骨化中心,以后形成一个半月骨化中心,在15~18岁时与跟骨融合。直接发病原因是,在负重时跟腱急性或慢性牵拉跟骨骨突,或较硬的皮鞋后帮过度摩擦足跟。跟骨 结节 可有很多解剖变异,正常密度就可大于跟骨本身,故近年来有学者认为它是正常骨骺的变异。
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