急性 心肌炎 病理改变轻重不等。轻者常以局灶性病变为主，而重者则多呈弥漫性病变。局灶性病变的心肌外观正常，而弥漫性者则心肌苍白、松软，心脏呈不同程度的扩大、增重。镜检可见病变部位的心肌纤维变性或断裂，心肌细胞溶解、 水肿 、坏死。间质有不同程度水肿以及淋巴细胞、单核细胞和少数多核细胞浸润。病变以左室及室间隔最显着，可波及心包、心内膜及传导系统。 慢性病例 心
预防重于治疗，一旦发现 胎儿宫内窘迫 ，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。 （一）在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注 葡萄 糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。 （二）生后 窒息 的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑
多由病毒与细菌混合感染。根据 流行病学 的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及 风疹 病毒等。较常见的细菌为 肺炎 球菌、溶血性链球菌、 葡萄 球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和 白喉 杆菌等。此外气温突变，空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下，均为本病诱因。
腹痛 （abdominal pain）是小儿时期最常见的症状之一。引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上，有些腹痛急需手术，有些腹痛则不需要手术；有些腹痛最初保守治疗，之后需手术治疗。急需手
惊厥 (Con Vulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性 和阵 挛性 抽搐 ，常伴有 意识障碍 。 小儿惊厥 的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差；
呕吐 (Vomiting)是小儿常见症状之一。可由于消化系统疾病引起，也可见于全身各系统和器官的多种疾病。其可以为单一的症状，也可以是多种危重疾病的复杂症状之一。故稍有疏忽，常可延误诊断，甚或危及生命。因此对呕吐必须认真分析，找出病因，及时处理。
（一） 心脏 重量 小儿心脏相对比成人的重。 新生儿 心脏重量约20～25克，占体重的0.8%，而成人只占0.5%。1-2岁达60克，相当于新生儿的2倍，5岁时为4倍，9准则时为6倍，青春后期增至12～14倍，达到成人水平。除青春早期外，各年龄男孩的心脏均比女孩重。 （二）房室增长速度 生后第1年 心房 增长速度比 心室 快，第2年者增长速度相接近，10岁后
新生儿溶血症 （Hemolytic diseaseof newborn）是指因母、婴 血型 不合而引起的同族 免疫性 溶血 。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell 血型系统 等少见。 （一）病因 当 胎儿 由父方遗传所得的 血型抗原 与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的 抗体 ，可通过 胎盘 进入胎儿体内，与胎儿
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