腹股沟直疝 常发生在老年人，多为腹壁的薄弱所造成，与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同，故在修复时，应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ，向上拉开联合 肌腱 ，向下拉开 精索 ，即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后，先向内上方提...
疝气 者，睾丸连少腹急痛。有痛在睾丸者，有在五枢穴者，皆足厥阴经也。 按经云、任脉为病，男子内结七疝。则诸经之疝，无不以任脉为原矣。七疝者，冲、狐、？、瘕、？、癃。寒则多痛，热则多肿，湿则肿坠，虚亦肿。气分多动，血分不移。在左丸属寒，在右丸属气。痛少腹多。 后人谓七疝者，筋、水、狐、？、气、血、寒。
...上冲心而痛，不得前后，为冲疝。 ○邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。（《素问》） 小肠病者，少 腹痛 ，腰脊控睾而痛，时窘之后。 ○肝所生病为狐疝。 ○足阳明之筋病， 疝，腹筋急。 ○足太阴之筋病，阴器纽痛。 ○足厥阴肝病，丈夫 疝，妇人少腹肿。（《灵枢》） 哲言 疝必睾丸先痛，次连小腹，次攻胸胁。小肠气者，脐旁钓痛，连及腰脊；膀胱气者，肿胀溺涩，手按有声；肾...
...外固，闭尾缩精壅于此经，与膀胱、肾、小肠了不相干也。且疝者，非肝木受邪，则肝木自甚也。由是于阴疝中亦立七名，曰寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、 疝也。寒疝，囊冷结缩如石，阴茎不举，或连控丸而痛，得于坐卧湿地及砖石，或冬月涉水，或值雨雪，或风冷处，使内 过劳 ，宜以温剂下之，久而无子。水疝， 肾囊肿 痛，阴汗时出， 囊肿 如水品，或囊痒搔出黄水，或小腹按之...
由 脐环 处突出的疝称为 脐疝 。临床上分为 婴儿脐疝 和成人脐疝两种。前者远较后者多见。 【 病因 】 1．婴儿脐疝。属先天性。发病原因有脐部发育不全，脐环没有完全 闭锁 ；或脐部的 瘢痕组织 薄弱，不够坚固。在腹内压增加。（经常啼器、 便秘 、 包茎 等）情况下， 内脏 可以从脐部突出而形成。被盖物仅为 疤痕 组织，皮下和 皮肤 。 2． 成人脐疝 ：较...
食管裂孔疝 是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。 滑动型食管裂孔疝，正常时位于膈下的 食管 胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。 食管旁型食管裂孔疝，食管胃交界处在膈下正常位置，但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上，并位于食管旁。 食管裂孔疝病因未明，可能是一种先天性缺陷或损伤所致。 症状 40％以上的人有滑动型食管裂孔疝，但其绝大多数没有症状，有症状者也常常...
近年来大多数学者认为， 腹股沟疝 术后复发率在4% ～10%左右。最易复发的时间在术后6～12个月以内， 腹股沟直疝 术后复发是 斜疝 的4倍，复发 疝修补术 后再次复发率更高。 复发性腹股沟疝的病因 (一)发病原因 1.病因分类 根据复发疝的发生过程，临床可将其分为2类： (1)真性复发疝：系指在初次疝手术的部位再次发生疝。复发疝在 解剖 部位及疝类型上，...
...鞘膜积液时，可触及睾丸，在睾丸之上只有肿物。 阴囊或精索部发现有无痛无热的囊性肿物，透光试验阳性， 穿刺 可抽到液体。 ［鉴别诊断］ 一、 狐疝 交通性水疝与狐疝都可能出现时大时小，或随体位变化而时有时无的肿块。 但狐疝的肿物透光试验阴性，肿块部在 咳嗽 时有冲击感，有时可听到肠 蠕动 音。 二、 睾丸肿瘤 睾丸肿瘤无疼痛，形状可似睾丸鞘膜积液，但睾丸肿瘤有...
凡经 股环 、 股管 而自卵园窝突出的疝，叫做 股疝 。股疝多见于中年以上的经产妇女，右侧较多见。临床上较少见，约占 腹外疝 的5％。 【 解剖基础 】 股管是一个狭长形 潜在性间隙 ，长约1．0～1．5cm。股管有上、下两口，上口为股环，椭圆形，直径约1．25cm，上覆盖有股坏 隔膜 。股管前界是 腹股沟韧带 ，内界是陷窝 韧带 ，后界是 耻骨梳韧带 ，外...
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