由延髓发出的自主神经传出纤维支配头部的所有腺体、心、支气管、喉头、食管、胃、胰腺、肝和小肠等;同时,脑干网状结构中存在许多与内脏活动功能有关的神经元,其下行纤维支配脊髓,调节着脊髓的自主神经功能。因此,许多基本生命现象(如循环、呼吸等)的反射调节在延髓水平已能初步完成。临床观察和动物实验观察证明,延髓由于受压、穿现等原因而受损时,可迅速造成死亡,以致有人称延...
脑干位于颅后窝内,俯卧于颅底蝶鞍斜坡上,上接间脑,下端在枕骨大孔处延续为脊髓,脑干向下向上分为延髓、脑桥和中脑三部分。脑干为第Ⅲ~第Ⅻ颅神经的起源地,与嗅神经及视神经有传导反射联系,是上行及下行的长束必经之处。脑干的网状结构中有呼吸及循环中枢,其网状激动系统与意识有密切关系。脑干症状复杂多样,其特点是:病变同侧的周围性 颅神经麻痹 和对侧的中枢性 偏瘫 及偏...
治疗 神经节胶质瘤手术切除为治疗的主要措施。虽然有囊变,肿瘤仍以实质性为主,瘤内血供一般,常有 钙化 团。大部分可做到肿瘤全切。但部分肿瘤虽然表面边界清,其深部界限常不确切,盲目追求全切易损伤深部结构,因此只可行次全切除。肿瘤对放疗及化疗均不敏感,即使肿瘤次全切除,亦不做常规放疗等辅助治疗。 小脑发育不良性神经节细胞瘤为良性病变,有局部占位效应,应手术切除,...
...红色。③细胞反应,表现为吞噬细胞反应性增生,吸收崩解产物。周围神经断端远侧Schwann细胞(许旺细胞)反应性增生;而在中枢神经系统则为少突胶质细胞增生,两者均参与再生轴突的重新髓鞘化过程(图16-3)。 图16-3 Waller变性模式图 (采自Escourolle) (二)神经胶质细胞 神经胶质细胞包括星形胶质细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞,其总数是神经...
脑梗塞 是由于脑 动脉粥样硬化 ,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部 血栓形成 ,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。 脑梗塞的主要因素有: 高血压 病、 冠心病 、 糖尿病 、体重超重、 高脂血症 、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
免疫细胞化学的发展进一步揭示了神经组织成分的特殊化学性质,利用这些特征不仅能区别神经细胞、神经胶质细胞和神经内分泌细胞,而且可进一步区分不同的神经胶质细胞。S—100是一种从脑组织提取出来的酶性蛋白,是钙结合蛋白的一种,它主要存在于神经胶质细胞、周围神经的雪旺氏细胞、交感神经节 中的卫星细胞和肠肌间神经丛的肠胶质细胞(Entericglial cell)。S...
最常见于脑桥。主要病理改变是 脑软化 。多见于中老年,常常有 高血压 动脉硬化 或有基底动脉供血不足病史。
发病较急,主要表现 偏瘫 或四肢瘫,吞咽及发音困难, 高热 , 意识障碍 ( 昏迷 、 缄默症 等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性 瘫痪 。
内脏症状。长期卧床后可能出现 肺部感染 、 尿路感染 和 褥疮 。
大脑大静脉扩大也见于其他情况或病变,应注意识别。因为它们在治疗上有别于原发 大脑大静脉瘤 。 1.大脑大静脉扩大见于脑AVM引起的继发大脑大静脉瘤,或硬脑膜AVF引起的大脑大静脉代偿扩大。这两种病变的治疗应处理原发病变,而非大脑大静脉本身。 2.大脑大 静脉曲张 属于正常变异,不伴动静脉短路。
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