骨蒸即后世所称 痨瘵 是也。《内经》之寒热,仲景之 肺痿 ,及内有干血等,俱为证治之权舆。古来又有传尸之说,所谓六代诸虫形状等,稍涉荒唐。要之,此实劳中之一证,学人宜与前门相参可也。 名义 夫骨蒸之疾而多异名,为疗皆同一体,丈夫以劳损为宗,妇人以血气为本,起于肾虚所致,故云阴气不足,阳必凑之。血气不荣,骨髓枯竭,肾主于骨,以其先从骨热,故曰骨蒸。(《圣惠》)...
证治诸说 夫臂痛者,其说有五∶若臂痛,筋脉挛急,不得屈伸,遇寒则剧,由肝虚,为风寒邪气留于经络,故筋挛干急而痛,脉紧而细者,宜以 小续命汤 ,或以异功 五积散 ,加 全蝎 、 麝香煎 ,甚者以 柏子仁丸 (出《 妇人良方 》引《指迷方》,凡十三味,系温养之剂)。若臂痛不能举,时复转移,或左或右,此由中脘伏痰,脾气滞而不行,则上下不运而痛,其脉沉细,宜 茯苓丸...
...于脬内而尿血也。(《圣惠》) 《内经》谓悲哀太甚,则胞络绝,阳气动中,数溲血。又曰∶胞移热于膀胱,为癃溺血。二者皆虚热妄溢,故溲血不止也。治宜去邪热,调心气。(《圣济》) 病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳房室过度,此乃得之虚寒,故《养生》云∶不可专以血得热为淖溢为说。二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。(《三因》) 溺孔精道之...
...宣,则心里淡淡然欲吐,名为恶心也。(《病源论》) 恶心,有痰,有热,有虚,皆用 生姜 随证佐药。(《丹溪》) 恶心欲吐不吐,心中兀兀(按∶《要诀》心下映漾),如畏舟船,宜 大半夏汤 ,或 小半夏茯苓汤 ,或 理中汤 (以上《要诀》同)加 半夏 亦可。又胃中有热恶心者,以 二陈汤 ,加生 姜汁 炒 黄连 、 黄芩 各一钱,最妙。(同上) 戴云∶恶心者,无声无物...
...无胀无痛而满者,虚满也。实痞实满者,可散可消;虚痞虚满者,非大加温补不可。此而错用,多致误人。(《景岳》)(虚痞更见次条。) 治例 心下痞,宜升胃气,以血药治之。若全用气药导之,则其痞愈甚,甚而复下,气愈下降,必变为中满鼓胀,皆非其治也。又有虚实之殊,如实痞大 便秘 , 浓朴 、 枳实 主之。虚痞大便利者, 芍药 、 陈皮 治之。如饮食所伤而为痞满者,当内消...
...间无事者,亦有膈间常如酸折(折当作蜇,蜇,螫也),皆饮食伤中脘所致(文有讹脱),生料 平胃散 加 神曲 、麦 各半钱,或 八味平胃散 。(《要诀》) (按∶八味 平胃散 ,据《类方》系《三因》 浓朴 、 升麻 、 射干 、 茯苓 、 大黄 、 枳壳 、 甘草 、 芍药 水煎者,似不与证协,恐是别方。) 人之饮食在胃,惟速化为贵。若胃中阳气不衰而健运如常,何酸...
...人沿袭为说,不知其实非今日所见,兹仅存梗概,以备参照已。 中焦义蕴 胃处腹中,犹灶中之火;谷在腹外,犹灶外之薪。薪不得灶内之火则不燃,故谷气要胃气腐之;火不得灶外之薪则易熄,故胃气要谷气充之。究竟火之燃薪,只是要变其体质,以为发端。既变后,莫非取波之体,助我之用。薪在灶内燃动,薪势莫非火势,谷在腹中运化,谷气莫非胃气。当此薪火合势,炎炎不息时,自有一种升腾簇...
...,是动则病丈夫 疝。即阴疝也。嗜欲劳伤,肾水涸竭,无以滋荣肝气,故留滞内结,发为阴疝之病。世俗论阴疝者为肾余气,殊不知邪实又本于肝经也。治法宜泻邪气之实,补肝经之虚。(《圣济》) ,湿多。(《丹溪》) 囊缩之理 伤寒 家囊卵缩,大热在内,宜 承气汤 急下之。与《经筋》说囊卵缩,大寒在外,亦是热在内,与伤寒家同。故再引平康之人以证之,冬天阳气在内,阴气在外,人...
...,为呕为吐,此则胃家之病,学人不可不知。(《直指》)(按∶《医说》引《医余》曰∶通真子云∶筋紧而骨束,是以骨痛。师曰∶水不胜火,煎熬得骨痛。宜考。) 身体痛者,种种不同,风寒湿痰者多。风寒痛,明知得于寒邪,而脉浮紧。湿痰留滞关节,一身尽痛。有风湿相搏,肢体重痛。有阴毒 伤寒 ,身如被杖之痛者。有湿郁而周身作痛,有伤食滞而身作痛,痰滞经络而作块痛,致于骨节酸疼...
诸证名义 戴云; 咳血 者,嗽出痰内有血者是。 呕血 者,呕全血者是。 咯血 者,每咯出血皆是血疙瘩。(《金匮钩玄》)(按∶《丹溪纂要》作咯出血屑也。《要诀》曰∶咯血,不嗽而咯出血也。) 呕血与吐无大异,成盆无声者为吐,成碗有声者为呕。(《入门》) 吐血即呕血,旧分无声曰吐,有声曰呕,不必。(《医碥》) 咯与嗽为一类,皆因有痰而欲出之,或费力或不费力,总以出...
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