一、 病原学 引起 小儿腹泻 的病原种类很多，根据全国各地资料报道我国 感染性腹泻 病的主要病原为 致泻性大肠杆菌 、志贺氏菌、 空肠弯曲菌 、 沙门氏菌 、 轮状病毒 ，仍以 细菌 性病原为主（城市57.6%，农村占64.9%） 细菌 1.致泻性大肠杆菌:包括 致病性 大肠杆菌 (EPEC)、产毒型大肠杆菌（ETEC）、侵袭型大肠杆菌（ELEC）、 出血性
（一）心率 年龄愈少，心率愈速。心率较快的原因是小儿新陈代谢旺盛，身体组织需要更多的 血液 供给，但 心脏 每次搏出量有限，只有增加搏动次数来补偿不足。另外，婴幼儿 迷走神经 未发育完臻，中枢紧张度较低，对心脏收缩频率和强度的抑制作用较弱，而 交感神经 占优势，故易有心率加速。，少儿心率的正常值（参阅附表1）随年龄而异，而且次数不稳定，因此，应在 小儿安 静
小儿 生长发育 是一个连续的过程，又具有一定的阶段性。据此，可划分为不同的年龄期。不同的年龄期各具有一定的特点，了解各年龄期的特点及保健措施，将有助于掌握小儿特点及保健措施，小儿时期大致划分为6个年龄期，各年龄期的主要特征和保健教育原则如下： （一） 胎儿期 ：妊娠前8周为 胚胎 期，第9周到 分娩 为胎儿期。自孕期28周至出生后1周为 围产期 。 遗传因素
（一）体格生长 ：体格生长具有一定的规律性，年龄越小，增长越快，了解其发育的正常规律便于识别异常情况，从而可及时予以纠正。 1．体重：体重反映了机体 生长发育 的综合情况，所以是判断健康水平的重要指标，是临床工作中计算药物剂量、输液量和热卡供应等的主要根据，因此十分重要。体重增长有一定的的规律性，但年龄越大体重变动的正常范围也越明显，个体差异平均体重±10%
造血器官起源于中 胚叶 ，小儿在 胚胎 期及出生后的不同发育阶段，造血的主要器官并不相同。
（一）病因 病因不明。一般认为与宫内 病毒感染 ，肝内肝小管 炎症 继发梗阻及先天性胆道发育 畸形 有关。 肝内胆管 、 肝管 或 胆总管 可发生 闭锁 或不发育， 胆囊 也可发生闭锁或发育不良。 （二）临床特点 常在生后1～3周出现 黄疸 ，持续不退，并进行性加重。胎粪可呈墨绿色，但生后不久即排灰白色便。严重病例由于肠粘膜 上皮细胞 可 渗出 胆红素 ，而
水痘 是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行疾病。以 发热 ，皮肤分批出现 丘疹 、 疱疹 、 结痂 为特征。因其疱疹内含水液，形态椭圆，状如豆粒，故称水痘。也称 水花 、水疮、水疱。西医亦称水痘。 本病一年四季都有发生，但多见于冬春两季。任何年龄都可发病，而以1-4岁小儿为多见。本病传染性强，容易造成流行。预后一般良好，愈后皮肤不留瘢痕。患病后可获终身免疫。
儿童保健的基本任务是根据小儿生长发育的特点，对其采取各种措施，不断降低发病率与死亡率，增强儿童体质，促使儿童正常发育，健康成长。
口疮是指以口腔内粘膜、舌、唇、齿龈、上腭等处发生 溃疡 为特征的一种小儿常见的口腔疾患。口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮；满 口糜 烂，色红作痛者，又称口糜。本病相当于西医学 口炎 。任何年龄均可发生，以2-4岁的小儿多见；一年四季均可发病。可单独发生，也常伴发于其他疾病之中。小儿口疮一般预后良好；若失治、误治，体质虚弱，可导致重症，或反复发作，迁延难愈。
汗证 是指不正常出汗的一种病证，即小儿在安静状态下，日常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。多发生于5岁以下小儿。 汗是由皮肤排出的一种津液。汗液能润泽皮肤，调和营卫，清除废秽。小儿由于形气未充，腠理疏薄，在日常生活中，若因天气炎热，或衣被过厚，或喂奶过急，或剧烈运动，都较成人容易出汗，若无其他疾苦，不属病态。小儿汗证有自汗、 盗汗 之分。睡中出汗，醒
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