...或水肿消退后亦可促进侧支循环;③伴 颅内压增高 者慎用,因可导致脑疝形成;④对系统血压较低者慎用,因可致脑局部灌注量减少,增加 脑缺血 ;⑤老年患者剂量不宜过大、滴速不宜过快,否则可引起 血压下降 。具体药物包括: 罂粟 碱、依前列醇(前列环素)、环扁桃脂、4%碳酸氢钠、混合氧吸入法等。 2.扩容剂 血液稀释疗法有增加血容量、降低血浆黏度及改善局部脑微循环的...
(一)治疗 1.控制感染 老年人对药物的吸收分布、代谢和排泄率变化比较大。 糖尿病 患者肌内注射药物吸收不稳定,老年人 胃酸缺乏 和胃肠功能改变,口服药物吸收不稳定。因此,对 老年肺炎 患者主张静脉给药。50岁以上患者肾功能逐渐减退,血清肌酐含量也不足以反映肾功能损害程度。衰老、吸烟、药物的摄入、饮食以及健康等诸因素对老年人药物代谢都有很大影响,老年人由于内...
西医治疗 由于 甲状腺癌 病理类型不同,生物学特性不同,预后有很大的差异。目前诸家对甲腺癌的治疗比较统一,具体方法如下: 1.对于乳头状癌,滤泡状癌,主张做甲状腺全叶切除,能做颈部患侧清扫时,尽量做清扫术,保留甲状旁腺。对于髓样癌也应当做选择性颈部淋巴结清扫术。 2.对于未分化癌患者,不应手术,采用放射治疗和化疗为宜。 3.对于乳头状癌,滤泡状癌、手术中颈部...
...取得良好疗效。 4. 普罗帕酮(心律平)、奎尼丁、丙吡胺(双异丙吡胺)、索他洛尔、氟卡尼等对转复房扑及预防房扑发作均有较好疗效。 5.个别慢性房扑用上述方法不能复律者,可口服洋 地黄 或维拉帕米(异搏定)(除外心衰)控制心室率。 (二)预后 偶尔短暂发作又无明显不适者预后良好,亦不需治疗。持久房颤,心率较快,心脏基础较差如AMI或并发难治性心衰者则预后较差。
...治疗的目的是:①减轻 酒精性肝病 的严重度;②阻止或逆转 肝纤维化 ;③改善已存在的继发性 营养不良 ;④治疗 酒精性肝硬化 。 治疗的首要方法是立即戒酒。戒酒、足够的热量、维生素、蛋白质,适当休息是本病的治疗原则。 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 者应予静脉内补充热量,补充多种维生素包括B、C、K族等,同时应予叶酸肌注。同时应注意维持水、电解质平衡。肝纤维化...
...等的一种或第二、三代头孢菌素如头孢呋辛、头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南-西司他丁钠联合氨基糖苷类的一种,但需注意氨基糖苷类抗生素的肾、耳毒性、老年、肾功能不全者慎用,合并 真菌感染 可加用氟康唑(大扶康),或两性霉素B。痰液有臭味,说明厌氧菌感染,应加用甲硝唑或替硝唑。 治疗同时应进行细菌培养、药敏试验,并根据结果随时调整抗生素种类。 (二)预后 支气管扩张并...
西医治疗 1.手术治疗 手术治疗是 乳腺癌 的主要治疗方法之一,适应证范围较广, 病灶 仅局限于局部或区域淋巴结者,首选治疗方法是手术。临床常用方法有: ①乳腺癌根治术; ②乳腺癌扩大根治术; ③乳腺癌改良根治术; ④单纯乳房切除术; ⑤小于全乳房切除的保守方法。 (1)乳腺癌根治术: ①适应证:符合国际临床分期0、Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期而无以下禁忌证者。 A....
...液)。约有半数病人可明显减少心包积液的产生;其副作用有 恶心 ,轻度 胸痛 及短暂 发热 。 5.外科治疗 外科治疗为恶性心包积液经常采用的方法,但因并发症和死亡率较高,术后多须住院,因此长期以来先选用非手术治疗。至于采取何种手术方法,应从安全和疗效考虑,依据病人体力状况,病变范围,预期生存期,所选手术的可能死亡率和并发症而定。对大多数晚期肿瘤病人因体质差,...
...种程度减少尿蛋白作用。此外,血管紧张素转换酶(ACE)抑制药还增加骨骼肌对胰岛素的敏感性,有利于糖尿病的控制。其主要副作用为血钾升高(特别是老年糖尿病患者,因往往为低肾素、低醛固酮型)、血肌酐升高(特别是肾素系统活化情况下,如强利尿治疗、 充血性心力衰竭 、 肾动脉狭窄 等)和部分患者引起 咳嗽 。故应用血管紧张素转换酶(ACE)抑制药监测血钾、血肌酐是必需...
...g/dl再停药)以补充体内应有的贮存铁量。 如果患者对口服铁剂不能耐受,或具有胃肠外给药,适应病者可改用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌注。用药的计算方法是:所需补充铁的总剂量=[150-患者Hb(g/L)]×体重(kg)×0.33。首次注射量为50mg,如无不良反应,第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到总量注射完,不可超量,以免急性 铁中毒 及 血色...
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