此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 心肌纤维的结构 心肌纤维的收缩 心室的收缩功能 心室功能的调节
心脏 猝死 者的生存决定于能否获得及时的抢救,Copley等比较了及时和不及时获得 复苏 的效果(表5-6)。猝死发生5min内成功地复苏者,住院 生存率 、 心脏功能 和中枢系统受到损伤的程度都与晚迟复苏有明显的不同。故自70年代初在一些猝死高发国家开展了群众性复苏技术的培训,经过数年的努力,猝死的生存率有很大的提高。 表5-6复苏时间早晚与预后的关系 早...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 内在的自动调节 肾素血管紧张素对于肾内血液动力学的调节 前列腺素PG
意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。 意识障碍 系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。 病理 生理基础 几乎所有的 神经 活动都是以 反射弧 的方式来完成的。动物实验和临床观察表明: 感受器 、 传出神经 和 效应器 的损害不会引起意识障碍,而 传入神经 和中枢整合机构才是引起意识障碍...
气管 的损伤可分为 锐器伤 ,如 颈部 气管的刀 切伤 ,呈 横断 性的; 钝器伤 ,在汽车事故中最易发生钝器伤,特别是胸内气管,以 撕裂伤 多见,可以呈横斜 裂伤 ,亦可以为纵行裂伤。 一、 临床表现 的要点 气道的阻塞和 呼吸困难 是很常见的 症状 。有时可发生 咳血 、 紫绀 和声音嘶哑。 物理 检查发现颈部、 胸部 以至 上肢 皮下气肿的征象,触之有...
心力衰竭 根据其发生的速度分为 急性心力衰竭 和 慢性心力衰竭 。急性心力衰竭以 急性左心衰竭 最常见,严重者表现为 急性肺水肿 。 右心室 对压力负荷的 耐受性 较差,各种引起肺血管阻力增加的疾患均可诱发 右心衰竭 ,临床上右心衰竭常继发于 左心衰竭 。
多数 右心衰竭 继发于 左心衰竭 ,故常兼左、右心衰竭的 临床表现 。单独的急性右心衰竭多系急性 肺栓塞 所致,患者起病急剧,突然 呼吸困难 、剧烈 胸痛 、 烦躁不安 ,继之 恶寒 高热 、 咳嗽 咯血 ,可合并严重 心律失常 或 休克 ,重者可迅速 昏厥 、死亡。
放射诊断专家根据液体在肺内积聚的部位,将 肺水肿 分为间质性肺水肿和 肺泡性 肺水肿,根据肺水肿发生发展的过程分为急性或慢性肺水肿。 一、肺泡性肺水肿 液体积聚在肺的终末 气腔 内。心源性或非心源性致病原因,引起肺 腺泡 内液体的积聚,表现为 肺泡 的实变。小者呈腺胞 结节 状阴影,融合扩大呈斑片状,可单侧或双侧分布。但以双侧分布为多见。根据分布和形态可分为...
...性。有严重 血管损伤 或内脏破裂,如腹部大血管创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、女性生殖器创伤等,均合并有大出血,常致病人迅速 休克 ,故入院急诊时,首要任务是抗休克。 (一)以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在上肢与颈部,最好在上腔静脉插管,既可保证输液、输血速度,又可测中心静脉压,也可避免输入的液体在未入心脏前于手术野中流失。立即抽取血标本送作血型鉴定与...
... 颇不容易,但可因利器刺伤或枪弹 贯通伤 引起。单纯输尿管损伤极为少见,即有也多合并其他脏器损伤。 妇科 手术特别是 宫外孕 破裂、剖宫产等急诊手术或妇科 肿瘤 根治术中,输尿管被钳夹或误扎等医源性损伤最为常见。此外 外科 盆腔 内 结肠 手术、输尿管本身的手术及 内窥镜 检查也易引起损伤。各家报告各类手术合并输尿管损伤率0.05%~7.4%。 一、 临床表...
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