(一)发病原因 脂肪栓塞综合征是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管，尤其是阻塞肺内毛细血管，使其发生一系列的病理改变和临床表现。由于脂肪栓子归属不同，其临床表现各异。 脂肪栓子的来源、形成及去向： 1.机械说(血管外源说) 由Gauss于1924年提出，他认为脂肪从骨髓经 骨折 处撕破静脉进入血流，然后机械地阻塞肺内小血管和毛细血管床。但造成栓塞必须具备三个条件...
应迅速去除血管内的栓子，恢复肠系膜上动脉的血液灌注。对急性肠系膜上动脉栓塞患者早期应补足血容量，积极纠正存在的酸中毒，选用合适的抗生素及安置胃管等。 1.溶栓和抗凝治疗 溶栓剂主要为尿激酶和链激酶，可以在动脉造影时经导管注入栓塞部位，使纤维蛋白快速溶解，甚至几分钟内即可完成，也可以全身使用尿激酶或链激酶。严重的 胃肠道出血 是使用溶栓剂的禁忌证。抗凝治疗可选...
(一)治疗 1.内科治疗 大多数病人于急性栓塞数小时后症状逐渐减轻以至完全消失。患肢宜保持于30～40℃，下垂15°，适给予止痛剂以减少疼痛，可采取普鲁卡因腰交感神经封闭术以使皮肤血管扩张。于发病后8～12h内给予肝素治疗或静脉点滴尿激酶(每天6～8万U)效果较好，国内亦有 蝮蛇 去纤酶溶栓治疗取得效果的报告。方法见动脉血栓疗法。 2.外科治疗 腹主动脉分叉...
...子的心脏病史，如 心肌梗死 后形成心肌室壁瘤、房性 心律失常 、风湿性瓣膜疾病、主 动脉粥样硬化 等病史。15%～20%的病人过去有其他动脉栓塞的病史。 本病发生急骤，突发剧烈 腹痛 ，伴有频繁 呕吐 。初期时腹痛症状和体征不相符，腹痛剧烈而腹部体征轻微。当病人出现血性水样物呕吐,或 腹泻 出暗红色血便时，腹痛症状减轻，但却出现 腹部压痛 、反跳痛、 腹肌紧...
肠系膜动脉栓塞需与一些腹部其他脏器引起的 急腹症 相鉴别：消化道 溃疡 穿孔、 急性胰腺炎 、 肠扭转 、 肠套叠 、 卵巢囊肿 扭转、 急性阑尾炎 等。此外，尚需与肠系膜动脉 血栓形成 和痉挛相鉴别。前者起病缓慢，血栓往往形成在肠系膜上动脉的开口处，造影剂在距主动脉3cm以内即发生中断;后者是血管痉挛引起，造影剂检查见不到有明显的梗阻部位。
诊断 外伤后脑脂肪栓塞早期诊断常有困难，特别是合并有严重脑外伤的病人，往往有所混淆，容易漏诊，不少病人直至死亡后尸解时始得明确诊断。因此，大凡 头外伤 后脑原发性损伤所引起的 意识障碍 已有所好转，病情又复恶化，伴有明显的呼吸道症状、 皮肤出血点 及不易解释的 心率增快 、 血压下降 时，即应想到此症。一般眼底检查多可发现出血斑点，偶尔尚可看到血管内的脂肪栓...
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom，FES)是外伤、 骨折 等严重伤的并发症。自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来，虽然已经一个世纪，并有不少人从不同角度进行过研究，但因其临床表现差异很大，有的病例来势凶猛，发病急骤，甚至在典型症状出现之前即很快死亡，有的...
心血管和血栓栓塞综合征 是由于 消化 系癌瘤 坏死 崩解和癌瘤 浸润 破坏组织，使个凝物质入血启动 凝血 系统，引起 血液凝固 、 血栓形成 所致的 心血管 损害。 临床表现 1. 血栓性静脉炎 ，常伴于 胰腺癌 、 胃癌 、 结肠 及 直肠癌 。2. 淋巴 性 水肿 ，见于直肠癌及转移性 结肠癌 ，因癌瘤压迫或堵塞 淋巴管 所致，表现为相应的淋巴管 引流 ...
西医治疗 外伤后脑脂肪栓塞的治疗必须针对延及全身的脂肪栓塞病变，尤其是对间质性 肺炎 、急性 肺水肿 和 脑水肿 的处理，应尽早采取有力措施改善呼吸功能、纠正 低氧血症 ，以控制肺、脑、心脏等重要器官的系列病理生理改变。首先是给予足够的氧吸入，浓度保持在40%～45%，迅速提高动脉血氧张力，并维持在正常水平。 如果动脉血氧张力低于60mmHg（8.0kPa）...
（一）发病原因 肾动脉闭塞 可由于 血栓形成 或栓塞而引起。肾动脉血栓形成的病因有血管和血液两种因素。这两种因素可以单独存在或共同存在，并互相作用于血栓形成的不同阶段。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子两大类。肾动脉血栓形成常有不同程度的肾动脉壁的病变存在，而 肾动脉栓塞 时栓塞部位多无器质性病变存在。 （二）发病机制 肾动脉血栓形成可自发发生或作为钝器伤、刺...
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