关于 缺血 性急诊 肾功能衰竭 (ARF)的发生机制,目前还不很清楚,根据近年来的研究,对肾内 血管 因素,肾内血流分布,以及 肾小管 功能损害等方面,有一些新的看法,在理论上,有重要意义。 一、血管因素 缺血性ARF时,可见总的 肾血流量 明显降低。在全身循环状况已经纠正后,这种降低常不立即消失,仍持续存在一段时间。因此,ARF时肾血流减少,可能有多种因素...
呼吸系统 的功能主要是进行 气体交换 ,就是从大气中摄入氧气并把 代谢 后产生的 二氧化碳 排出体外。 呼吸 在人体生命过程中是不可须臾停顿的。危重急症常会影响呼吸功能,处置和抢救急症患者时必须尽力维护患者的呼吸功能。本章对在诊治急症患者中可能涉及的呼吸 生理 作一概述。 从肺脏的解剖结构考虑,可将每个 肺泡 和它相应的 毛细血管 看作是最基本的肺的气体交换...
又称Fick定律。气体通过一层组织膜的速率和组织膜的面积呈正比,和两侧气体的压力差呈正比,和组织厚度呈反比。 气体∝ A .D(P 1 -P 2 ) T 气体:气体弥散速率; A:弥散面积; P 1 ,P 2 :该气体在弥散面两侧的分压力; T:弥散面组织厚度; D:弥散常数,由该气体溶解度和 分子量 决定,D∝溶解系数/√分子量 由于CO 2 溶解系数=0...
组织受损后的快速 止血 ,是一种极为重要的 防御机制 。在分析病因时往往把 血小板 或 凝血 缺陷分开考虑,实际上在维持止血功能方面,两者是密切相关的。 (一)血小板在止血中的作用 血小板在 小血管 破损的止血中起着重要作用。在 血管 受损部位,血小板首先发生 粘附 。粘附的血小板释放出ADP。ADP和暴露的 内皮 下 胶原 共同促使血小板发生聚集反应,形成...
...部 软组织损伤 、 颅骨 变形、 颅骨骨折 ,进而造成 脑膜 、 脑血管 、脑组织以及 颅神经 等损伤。有时合并 颈椎 、颈髓、耳等有关器官的损伤。 因颅脑创伤造成 颅内出血 或严重 脑挫裂伤 等,可迅速招致 脑水肿 、 脑血肿 、 颅内压增高 和继发 脑疝 ,这些都将造成严重的后果或致死。所以对颅脑创伤的防治、抢救工作,应引起高度重视。尤其随着城市人口的增...
在调节各种物质的 排泄 以维持正常血浓度方面, 肾脏 具有非凡的能力。当 肾小球滤过率 下降(低于50%时 BUN 才升高, 内生肌酐清除率 在30~40ml/min以下时将出现 氮质血症 )发生 肾功能不全 时就会损害这种排泄能力。有毒物质(不少是可 透析 的)在体内积聚,引起 尿毒症 的一系列 临床表现 。人们长久来一直在寻找尿毒症 毒素 ,以更好了解尿...
(一) 牙齿脱位 多因暴力撞击所致。根据受力的方向和大小,可出现不同情况。牙齿可向内、向外、向上或向下移位,甚至完全脱出 牙槽 窝,还常伴有 齿槽 骨的 骨折 。治疗的原则是尽量保存牙齿。可在局麻下将移位的牙齿复位并行固定。如果牙齿脱落,但时间不长,局部齿槽骨情况好,没有明显的吸收,则经清创后将脱落的牙齿清洗干净再植入牙槽窝内并固定。固定方法可采用不锈钢丝、...
水蛭 又称蚂蝗,属于 环节动物 ,体软而有强的伸缩力,在稻田、水塘或小河中快速地游动。当人赤足涉水或游泳时,水蛭的口部有吸盘能紧紧吸着于 皮肤 吸其 血液 ,同时,口部 唾液腺 能分泌 唾液 ,其中含有阻止 血液凝固 的 水蛭素 和 组胺 样物质。 一、 临床表现 水蛭往往吸附于浸在水中的 小腿 或足背处,吸附处由于唾液中的组胺样物质进入皮肤使 血管扩张 ,...
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