诊断 诊断要点有如下4点： 1.有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤史，发病过程缓慢。 2.早期受累 关节酸痛 ，运动僵硬感，活动后好转，但 过劳 后症状又加重。 3.后期 关节疼痛 与活动有关，活动时可出现粗糙摩擦感，可出现关节交锁或关节内游离体，关节变形。 4.X射线检查，可见关节间隙变窄，软骨下关节面 硬化 ，关节边缘有程度不等 骨刺形成 。晚期可出现...
【临床表现】 典型的首次发作的性多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有 发热 、 寒战 、疲倦、 厌食 、 头痛 等症状。一般历时1-2周症状缓...
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急，临床表现轻重不一，可为一过性单关节受累，也可出现严重的多关节炎，甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。 在多数病例，关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史，以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上，反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。 1.一...
诊断 诊断主要根据病史，临床症状及体征，在疑有血源性化脓性关节炎病人，应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查在早期帮助不大，仅见 关节肿胀 ；稍晚可有骨质脱钙，因软骨及 骨质破坏 而有关节间隙狭窄，晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等，有新骨增生现象，但 死骨 形成较少。 鉴别 1.关节结核 发病比较缓慢，有 低热 、 盗汗 ，罕见有 高热 ，局部...
...周单日用，双日停，12周为1疗程。 (3)肾上腺糖皮质激素： 一般不首选此类药。其应用指征是：①常规治疗无效时，可与一、二线药物合用。②严重关节外并发症，如 心包炎 、胸膜炎、 血管炎 及 虹膜睫状体炎 等。使用原则：a.最小剂量(如强的松每日小于10mg)。b.最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。c.尽早减量以至停用。 (4)免疫抑制剂： 此类药物又...
1. 类风湿性关节炎 为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性 结节 。类风湿因子阳性。 2.Reite综合征 典型病例具有 非特异性尿道炎 、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。本征患者可伴有蛎壳样 银屑病 皮疹，关节症状也和 银屑病性关节炎 很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊...
虽然痛风性关节炎的发病机理目前还尚不清楚，但人们发现以下因素与痛风性关节炎的发作有关：１、饮酒 ２、摄入大量含高蛋白、高脂肪和高嘌呤的食物 ３、精神创伤、感染、过度疲劳、手术 ４、运用一些药物，如磺胺、胰岛素、某些化疗药物和利尿剂。
西医治疗 反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此，治疗上应强调个体化及规范化的治疗。 1.一般治疗 反应性关节炎患者应适当休息，减少受累关节的活动，但又不应当完全制动，以避免失用性 肌肉萎缩 。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解 关节肿痛 有一定作用。 2.非类固醇抗炎药 非类固醇抗炎药（NSAIDs）为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度...
诊断 临床表现、化验、X线检查有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出，因为 牛皮癣 性关节炎和 类风湿性关节炎 有时尿酸含量也升高。 在临床上遇到中老年男性 肥胖 者，突然出现第一跖趾关节或踝关节、足背等单关节红肿 剧痛 ，对秋 水仙 碱治疗有特效，1周左右症状缓解，伴有或不伴有 血尿 酸增高者，可诊断为急性痛风性关节炎。当前国内外多采用美...
本病需与下列的疾病进行鉴别： 1、 神经性关节病 即charcot关节，其增生肥大型可有关节囊和关节软骨 钙化 、关节间隙变窄和关节面 硬化 ，有时可能与假混淆，但charcot关节尚有关节结构紊乱，临床尚有患病关节的痛觉减退或痛觉丧失等，则两者鉴别不难。 2、 创伤 性关节病 关节结构的损伤、出血，则可能出现关节囊、滑膜及肌腱、韧带的钙化或骨化。关节内可见...
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