前方加 芒硝 调胃承气不与 枳实 者，以其不作燥满，如用恐伤上膈氤氲之元气也。小承气不与 芒硝 者，以其实而未坚，如用恐伤下膈汗漫之真阴也。今三部痞、满、燥、实、坚全见，非重大之剂，急下以承制其邪，则真阴尽为亢阳所劫，症其危矣。然下多亡阴，故仲景曰∶欲行大承气，先与小承气。又曰∶阳明病应发汗，医反下之，此为大逆。 不思补和救逆，漫谓 伤寒 失表，处散方与服，...
...折其上逆之势亦为上；病居低位为下，通腑沉降亦为下。“上病下治”总属中医“治病求本”之法，临床应以谨守病机为前提，辨证论治，整体调解。 ●星蒌承气汤总属于承气类方药，是中风病“上病下治”的代表方剂，药效学研究和临床研究都证实其有较好的临床疗效，临床上可加减化裁使用。但要严格明确其应用指征，中病即止，不可尽剂，更不可长期服用，必要时可参考现代理化检查等指标，防止...
...及。遂为约略疏方，以 赭石 二两以止其呕吐，生杭芍一两以通 小便 ，芒硝三钱以通大便。隔日，其人复来，言服后呕吐即止，二便亦通，此时心中发热且渴如故。既曰如故，是其从前原有热渴之病，阳明之腑证已实，特其初次遣人未尝详言也。投以大剂 白虎加人参汤 ，一剂而愈。 按∶此证亦 镇逆承气汤 证，因其证两次始述明，遂致将方中药品前后两次分用之，其病亦即前后两次而愈矣。
...小承气以三味同煎，不分次第，同一大黄，而煎法不同，此可见仲景微和之意也。喻昌曰：『金匮』治痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急必齘齿，可与 大承气汤 ，乃死中求生之法也。『灵枢』谓热而痉者死，腰折，瘛瘲，齿齘也。兹所云卧不着席，即腰折之变文。脚挛急，即瘛瘲之变文。且齘齿加以胸满口噤，上，中，下三焦热邪充斥，死不旋踵矣。在 伤寒 证 腹满 可下，胸满则不可下然投...
大黄 芒硝 浓朴 枳实 土郁者，痞、满、燥、实、坚全俱，脉来有力而实，此方主之。 土，脾胃土也，为仓廪之官，无物不受，喜传化而恶停滞。若里邪作实，则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也，浓朴苦温以去痞， 枳实 苦寒以泻满， 芒硝 咸寒以润燥软坚， 大黄 苦寒以泻实去热。经曰∶土郁则夺之。此之谓也。
...入腑．膀胱蓄血．其人如狂．表已解而但少腹急结．血自下者．主用 桃仁 以利瘀．承气以逐实．使血分之结热．亟从下夺．与三承气之攻阳明胃实者不同．方主攻里．而仍用 桂枝 者．用以分解太阳随经之热．喻嘉言曰．正恐余邪稍有未尽．其血得以留恋不下．析义最精．此先圣处方丝丝入扣处．此与 五苓散 同为太阳府病立治法．膀胱为太阳之府．热伤膀胱气分则蓄溺．当导其热从 小便 而解...
以上所论 伤寒 太阳篇，诸方虽不一致，大抵皆治太阳在经之病者也。至治太阳在府之病其方原无多，而治太阳府病之至剧者，则 桃核承气汤 是也。试再进而详论之。 《伤寒论》原文∶太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜 桃核 承气汤 。 【 桃核承气汤 方】 桃仁 五十个去皮尖， 桂枝 二两去...
【处方】 陈橘皮（汤浸去白，焙）半两，大黄（锉，醋炒）1两， 甘草 （炙）半两。 【制法】 上药细锉。 【功效与作用】 伤寒 发汗 不解， 蒸蒸发热 者。 【用法用量】 每服4钱匕，水1盏半，煎至1盏，去滓，入 芒消 1钱匕，搅令匀，更煎2-3沸， 温服 。 【摘录】 《 圣济总录 》卷二十一
【处方】 大附子（ 童便 制）1钱5分， 橘红 1钱5分， 苍术 1钱5分， 青皮 1钱5分， 草果 1钱5分，子 丁香 1钱5分， 半夏 1钱5分。 【功效与作用】 中脘 寒痰 ， 呕吐 不止者。 【用法用量】 上加 生姜 10片，水煎服。 【摘录】 《玉案》卷四
【处方】 黄连 2钱， 广陈皮 3钱， 焦白术 2钱， 滑石 3钱， 酒黄芩 3钱， 粉葛根 3钱， 栀子 3钱， 黄柏 3钱， 木通 3钱， 甘草 2钱。 【功效与作用】 伤寒 隐疹 后， 内热 过盛， 脉象洪数 或细数，不思饮食者。 【用法用量】 水煎， 温服 。 【各家论述】 此方用黄连、 黄芩 、栀子、黄柏清上中下 三焦 热，滑石清 六腑 之热，木通...
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