...。 【病因及病理生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多,Burch的病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病(心内膜炎、弹力纤维增生)。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌收缩协调性破坏。⑧乳头肌或 腱索断裂 。乳头肌功能不全较常见于 冠心病 ,急性心肌缺血( 心绞痛 、心肌梗塞)及慢性心肌间质纤维化均...
...衰竭 ,左心房压力增加,出现 肺淤血 和 肺动脉高压 ,以至 右心衰竭 。 由于主动脉在舒张期反流,使主动脉舒张压减低,脉压增加,可引起周围血管体征。另外,可导致冠状动脉灌注不足,发生 心绞痛 。 【临床表现】 一、症状 可长期无症状,若无 感染性心内膜炎 ,甚至终生无影响,若有明显主动脉瓣关闭不全及周围血管体征的患者,可有头 颈部搏动 感, 心悸 等。出现...
此是利用超声扫描技术 在荧光屏上显示超声波通过心脏各层结构如;心包、心肌、心内膜、室间隔、瓣膜和主动脉时发生的反射,借以观察心脏与大血管的搏动情况、房室的舒张和瓣膜开关的活动规律。目前常用的M型、B型超声心动图对二尖瓣、主动脉瓣的狭窄和关闭不全、 三尖瓣狭窄 , 二尖瓣脱垂 ,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄,心房粘液瘤, 心包积液 ,房、 室间隔缺损 等的诊断均...
...室上性心动过速。 【病因】 阵发性室上性心动过速 的病因在国人最常见为 预激综合征 (含隐匿性旁道),约占60%,房室结双通道占30%,其它心脏病包括 冠心病 、原发性 心肌病 、甲状腺机能亢进、洋 地黄 中毒等约占10%,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,最常见于冠心病、急性心肌梗塞、 二尖瓣脱垂 、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及 Q-T间期延长 综合...
...心室、房室结区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩,可发生于正常人,如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及 发热 等均可诱发。常见于多种心脏病如 冠心病 、急性 心肌炎 、 心肌病 和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋 地黄 类药物,锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用, 低血钾 以及心脏手术或心导管检查等均可引起。 【临床表现】 一、症状 早搏可无症状,也可有 ...
...严重的 心律失常 ,如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 ,左心室充盈及排血量减低,导致左心房及肺静脉压升高。 四、输液过快或过多,心脏的负荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺静脉高压。 由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高,当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa(36mmHg)时,则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内,发生...
...严重的 心律失常 ,如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 ,左心室充盈及排血量减低,导致左心房及肺静脉压升高。 四、输液过快或过多,心脏的负荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺静脉高压。 由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高,当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa(36mmHg)时,则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内,发生...
...失常反复发作时称为 心动过缓 一 心动过速 综合征。 【病因及病理】 特发性 硬化 -退行性变、 冠心病 、 心肌病 、 心肌炎 、 风湿性心脏病 、外科手术损伤, 高血压 等。部分为家族性或原因不明。病理改变主要为窦房结和心房纤维增生,可伴有窦房结动脉的结内部分闭塞,偶可累及房室交界处和分支。 【临床表现】 起病隐袭,进展缓慢,有时被偶然发现。如心、脑、胃...
...150mg,每日-3次,静脉内每次mg葡萄糖20ml,本药一般耐受良好。主要副作用为 胃肠道 症状, 头痛 、 眩晕 、 味觉 障碍等; 心血管系统 不良反应 ,主要引起传导障碍,包括房室或 束支传导阻滞 、 窦性停搏 等。 静脉注射 偶可引起血压明显下降。本药对心肌有抑制作用,左心功能不良者可诱发和加重心衰,故有心功能不全,低血压、传导阻滞者应禁用或慎用。...
...持续存在, 颈静脉怒张 明显。 二、左心室病变所致症状和体征 心慌 、 气短 。心尖部吹风样收缩期杂音 ,少数心尖部有收缩期细 震颤 。当肺血管阻力增加时,出现 肺动脉高压 的表现。 三、双侧心室病变所致症状和体征 表现为右心室及左心室心内膜心肌纤维化的综合征象,但主要表现右心室病变的体征及症状,少数患者突出表现为 心律失常 ,多为房性心律失常,可导致右心房...
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