...临床表现有助于诊断。 伴有吞咽困难的呕血,多起源于食管癌或食管溃疡。食管责门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)系食管内压力突然增高导致食管胃连接处纵行撕裂而引起的上消化道出血,多发生在剧烈呕吐、咳嗽或用力提物之后。 由胆道...
...食管腐蚀伤是由于吞服强酸、强碱等腐蚀剂后引起的食管损伤。轻者仅累及粘膜及粘膜下层组织,预后良好;重者累及肌层,多有疤痕狭窄;严重者可破坏食管全层致食管穿孔,可并发纵隔炎、出血或败血症而死亡。腐蚀剂包括强碱(如氢氧化钠、石灰水、氨水等)、...
...慢性皮肤粘膜念珠菌病(chronic mucocutaneous candidiasis)是皮肤、粘膜、毛发和指甲持续性念珠菌感染的细菌免疫缺陷病。本病与其他细胞免疫缺陷病不同,仅对白色念珠菌和少数抗原相关性真菌缺乏反应,而对病毒、细菌和...
...型早期胃癌多灶性可能性较大,故不应将切除范围限制过小,必要时不能排队作全胃或近全胃切除之可能。 (二)进展期胃癌(癌肿侵犯深度超过粘膜下层,侵及肌层或浆膜层) 1、A或AM区癌肿 贲门旁淋巴结未受累者行远侧近全胃切除,合并切除大、小网膜,...
...此是由于误吞或自服化学物品如强酸、强碱等,引起食管粘膜腐蚀性烧伤,常同时伴有口腔、咽部粘膜的烧伤。吞服后马上会出现口、咽、食管剧痛,不能吞咽,流涎,此时应及时了解吞服的是何种物质,立即用药物中和。吞强酸则服碱性制剂,如石灰水、氢氧化铝、...
...衔硬物跌跤所致。刺伤部位多在软腭、硬腭、咽后壁、咽侧壁及颊部等处。可发生粘膜下淤血、血肿、肌层不规则撕裂或穿孔。如处理不当可引起咽后或咽侧感染,发生脓肿。 食管镜检查造成的外伤,常发生在梨状窝或环咽肌下缘,无论是粘膜的严重擦伤或颈段食管穿孔...
...适应证· 评价食管动力障碍性疾病(a)原发性食管动力障碍(贲门失弛缓症,胡桃夹食管,弥漫性食管痉挛,LES高压)(b)非特异性食管动力障碍(c)继发性食管动力障碍——硬皮病,糖尿病,慢性特发性假性小肠梗阻(CIIP)· pH监测前LES ...
...淤血,门静脉系统发生普遍扩张。临床上首先发生脾脏充血肿大,脾窦的长期充血,脾内纤维组织增生和脾髓细胞增生则发生不同程度的脾功能亢进。临床上,特别重要的是胃底,食管交通支显著扩张,于食管胃底粘膜下形成曲张静脉丛。使粘膜变薄,容易发生破裂引起...
...双重结扎,在两结扎线之间将12指肠上部剪断。丙从贲门稍上方切断食管腹段及迷走神经发出的胃前、后支,将胃取出。观察胃的外形及分部后,沿胃大弯纵行剪开胃壁,将胃内容冲洗干净。观察胃粘膜的皱襞及大小约1-6毫米走私的胃小区,并用放大镜观察胃小区内的...
...食管自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。腹内压力的骤然升高对一个饱餐后充满食物的胃更为危险,这是因为充满食物的胃底更不能耐受压力的升高。最常见的原因为呕吐(70%~80%)。呕吐发生时,...
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