(一)发病原因 发病原因尚未完全清楚,下列各因素与发病有关。 1.解剖因素 小儿骶尾骨弯度小,直肠较垂直,腹内压增高时,直肠缺乏支持而易于脱垂。直肠前陷凹腹膜反折过低,腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂。老年人肌肉松弛,生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。 2.腹内压增高 长期 便秘 、 腹泻 、 慢性咳嗽 和排尿困难等引起腹内压增高...
(1) 直肠脱垂 患者宜清淡,容易消化,少渣滓,以免排粪次数增多。 (2)有习惯性或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持粪便柔软,排便时不要太用力或蹲厕过久。成人大便时,姿势宜斜卧,不宜直立,注意调理饮食,避免 便秘 或,以防直肠脱垂。 (3)患者不宜吃刺激性食物,如辣油、芥末、 辣椒 等;不宜过食油腻;不宜食用 带鱼 、 螃蟹 等发物。
直肠外脱垂诊断不难,病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回。若为完全性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛 无力 。如脱垂内有小肠,有时可听到 肠鸣 音。
可并发绞窄性 直肠脱垂 和嵌顿,可并发 直肠狭窄 。
引起 直肠脱垂 的因素有以下几种。 (一)解剖因素 小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂。 (二)盆底组织软弱 老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持...
直肠外脱垂诊断不难病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回若为完全性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛 无力 。如脱垂内有小肠有时可听到 肠鸣 音。 直肠粘膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别除病史不同外,环状内 痔 脱垂时,可见到 充...
诊断 根据病史及外观即可诊断。便后能自行回缩的病例,嘱患儿于蹲位用力排便后观察,并行直肠指诊,常可发现 肛门括约肌松弛 。如直肠不完全脱垂,脱出之黏膜表面呈纵行沟纹,如直肠完全脱垂,黏膜表面呈环状皱襞。 鉴别 需与严重 肠套叠 的套入部自肛门脱出者及 直肠息肉 相鉴别,直肠 息肉 也可由肛门脱出,为较小圆形光滑之肿物。 需与严重肠套叠的套入部自肛门脱出者及直...
1.出血 偶尔因直肠孤立性 溃疡 可发生大出血。 2. 肛门失禁 16%~20%的对气体失禁,17%~24%完全失禁。直肠脱垂引起失禁的原因包括:①直肠脱垂产生实质性的直肠扩张,引起肛门内括约肌持续反射性抑制而松弛,尤其在老年人因耻骨直肠肌薄弱,活瓣不起主要作用时则一旦内 括约肌功能障碍 ,就将引起失禁;②分娩或长期用力排便使会阴异常下降,造成阴部神经被拉长...
...性肠炎、慢性 痢疾 等疾病,对儿童腹泻及痢疾要尤其重视。 2.多食蔬菜,防止 便秘 。 3.养成良好的如厕习惯,忌久蹲茅厕,用力排便。 4.应积极预防和治疗 百日咳 ,慢性气管炎、 肺气肿 等。 5.要适当注意休息。 6.经常作提肛运动,以增加肛门括约肌的功能。 总之, 直肠脱垂 形成的原因多种多样,在生活中养成良好的习惯,对预防该病的形成有非常重要的意义。
...免蹲位排便,排便时尽量不使髋关节屈曲。小婴儿可取直着大腿姿式把屎把尿,大孩子可以坐高盆(或将盆置板凳上)排便,或采取侧卧或仰卧排便。这样可使直肠不易脱出,如此坚持1~2月可痊愈。 排便后直肠脱出时,应即时用手法复位。复位后肠又立刻脱出或平时一直脱出在外者,则于复位后用纱布叠成厚垫压住肛门,然后用胶膏将两臀部拉紧粘牢。并嘱小儿卧床休息1~2周,坚持卧床排便,肛...
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