关键词：叶天士 《 临证指南医案 》见证复杂，案例甚多。但叶氏治疗产后病，无论病在表里虚实，总由营虚血伤，奇经受损，不论有邪无邪，必以养血填精为主，以祛瘀、清暑、益气、消痰、祛风熄风、降火、健脾、和胃种种治法佐之。辨证推详，变化不离总旨。该书组方多随证变化，灵活变通，但疗效卓著，值得后人师之。 河南省安阳卫生学校(河南，455000) 赵文研 陈荣
产后 缺乳 产后缺乳是指产妇在产后2——10天内没有乳汁分泌和分泌乳量过少，或者在产褥期、哺乳期内乳汁正行之际， 乳汁分泌减少 或全无不够喂哺婴儿的，统称为缺乳，又称“乳汁不行”。 由于乳汁过少或无乳的最明显表现为新生儿生长停滞及 体重减轻 。因此，不仅给婴儿的生长、发育造成影响，而且也会给家庭带来各种困难和麻烦，故对产后缺乳要积极进行有效的防治，能够有效地...
脉∶ 产后缓滑，沉细亦宜；实大弦牢，涩疾皆危。 妇人产毕，饮热酒、 童便 共一钟，闭目少坐，上床倚高，立膝仰卧，不时唤醒及以醋涂鼻，或用醋浇炭及烧 漆器 ，更以手从心捍至脐下，使 恶露 不滞。如此三日，以防血晕、血逆。酒虽行血，亦不可多，恐引血入四肢，且能昏晕，宜频食白粥少许。一月之后，宜食 羊肉 、 猪蹄 少许。 仍慎言语、七情、寒暑、梳头洗足，以百日为度...
患者陆×× 女32岁 已婚 门诊号99-B-6325 初诊：99.7.28 99.6.5足月顺产，产后2-月，腰脊酸痛，伤于转折，形寒畏冷，汗出甚多，口干欲饮，神疲乏力，脉细软，舌苔薄。 妇科检查：阴道：粘膜光 宫颈：轻糜 宫体：中前位 正常大小 二侧：（一） 白术 9g 防风 9g 炙 黄芪 12g 桂枝 6g 白芍 12g 炙 甘草 6g 党参 12g ...
... 作痉挛时，其上下嘴唇相互撞击，发出嘭嘭之声；时或鼓颔咬牙，亦嘎然有声；切其脉搏，细而 无力 。 观此病舌淡脉细，当属虚证。因再询问患者，“产后下血情况如何”?答曰?下血甚多?。于此可见，其病当属产后 血虚 生风之 痉病 ，遂拟益气养血，息风定痉之法，取 十全大补汤 加炒 荆芥 治之。处方： 党参 15g，炙 黄芪 15g，炒 白术 10g， 茯神 12g，...
产后大便难 产后大便难指产后大便坚涩，或数日不解，或排便时干燥疼痛，难以解出者。本病的发生是由于分娩失血， 营血 骤虚， 津液 亏耗，不能濡润肠道，以致肠燥便难；或阴 虚火 旺，内灼津液，津少液亏，肠道失于滋润，传导不利，则大便 燥结 。常用的治妇女产后大便难的偏方主要如下。 [方一] 木耳 30克， 海参 20－30克， 猪大肠 50－200克。将猪 大肠...
胎前之病，如恶阻、胞阻、胎漏、堕胎等证是也，产后之病，如血块、血晕等证是也，妇科书中已详，可毋备述。而其最要述者，惟胎前产后用药宜慎。凡治胎前之病，必须保护其胎，古人虽有“有故无殒，亦无殒也，大积大聚，其可犯也，衰其大半而止”之训，奈今人胶执“有故无殒”之句，一遇里积之证，恣意用攻，往往非伤其子，即伤其母，盖缘忽略衰其大半之文耳。窃揣胎在腹中，一旦被邪盘踞，...
产后七、八日，无太阳证，少腹坚痛，此 恶露 不尽，「热在里，结在膀胱也，」不大便烦躁 发热 ，切脉微实，〔再倍〕发热，日晡时烦躁者不食，食则谵语，至夜即愈，宜 大承气汤 主之。〔热在里，结在膀胱也。〕 【按】 「热在里，结在膀胱也」之八字，当在本条上文「恶露不尽」之下，未有大 承气汤 下膀胱血之理，当移之。「再倍」二字，当是衍文。 产后 中风 「病痉者」，发...
条文：产后患目血不足，病有三因治可通，思哭劳瞻多内障，嗜辛厚味外障成。 外因头风风烂湿，四物补 香附 芎，夏枯 熟地 归芍草，随人加减可收功。 方剂：四物 补肝汤 方 香附 （酒制）一钱五分 川芎 一钱 夏枯草 二钱 熟地黄 （焙干）四钱 当归 身（酒洗）二钱 白芍药 （酒洗）一钱五分 甘草 （炙）五分 右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。 【注】...
... 作痉挛时，其上下嘴唇相互撞击，发出嘭嘭之声；时或鼓颔咬牙，亦嘎然有声；切其脉搏，细而 无力 。 观此病舌淡脉细，当属虚证。因再询问患者，“产后下血情况如何”?答曰撓卵醵鄶。于此可见，其病当属产后 血虚 生风之 痉病 ，遂拟益气养血，息风定痉之法，取 十全大补汤 加炒 荆芥 治之。处方： 党参 15g，炙 黄芪 15g，炒 白术 10g， 茯神 12g， ...
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